阿卡波糖片治療糖尿病

2015-02-04 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用，劑量需個(gè)體化。一般推薦劑量為：起始劑量為每次50mg(1片)，每日3次;以后逐漸增加至每次0.1g(2片)，每日3次。

　　卡博平簡述：

　　卡博平主要成份為阿卡波糖對葡萄糖苷酶抑制作用,對于治療糖尿病有一定的作用.

　　卡博平藥理作用：

　　為口服降血糖藥。其降糖作用的機(jī)制是抑制小腸壁細(xì)胞和寡糖競爭，而與α-葡萄糖苷酶可逆性地結(jié)合，抑制酶的活性，從而延緩碳水化合物的降解，造成腸道葡萄糖的吸收緩慢，降低餐后血糖的升高。

　　卡博平臨床療效：

　　阿卡波糖主要在腸道降解或以原形方式隨糞便排泄,不經(jīng)過肝腎代謝,長期服用未見積蓄,所以只要不是長期過量服用就不會(huì)造成肝腎損傷.但對于肝腎功能不全的患者，由于藥物排泄受到障礙，加重肝腎負(fù)擔(dān)，會(huì)影響肝腎功能。

　　值得注意的是阿卡波糖片在使用大劑量時(shí)會(huì)發(fā)生無癥狀的肝酶升高,對于肝功正常的停藥后肝酶值會(huì)恢復(fù)正常,但肝功能不全的患者，就會(huì)加重病情造成損傷.

　　對糖尿病患者來說，高血糖對肝腎功能的損害要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于降糖藥的不良反應(yīng)。只要能控制好血糖，肝腎就能得到保護(hù)。因此，在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)服藥、定期監(jiān)測肝腎功能，降糖藥就可以長期使用。

　　卡博平不良反應(yīng)：

　　因糖類在小腸內(nèi)分解及吸收緩慢，停留時(shí)間延長，經(jīng)腸道細(xì)菌的酵解而產(chǎn)氣增多，因此可引起腹脹、腹痛及腹瀉等。也可引起低血糖。

　　卡博平禁忌事項(xiàng)

　　(1)對阿卡波糖過敏者禁用。

　　(2)糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮癥患者禁用。

　　(3)有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用。

　　(4)患有由于腸脹氣而可能惡化的疾患(如Roemheld綜合癥、嚴(yán)重的疝、腸梗阻、腸道術(shù)后和腸潰瘍)的病人禁用。

　　(5)肝重腎功能損害的患者禁用。

　　卡博平注意事項(xiàng)

　　(1)病人應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

　　(2)如果病人在服藥4～8周后療效不明顯，可以增加劑量。如果病人堅(jiān)持嚴(yán)格的糖尿病飲食仍有不適時(shí)，就不能再增加劑量，有時(shí)還需要適當(dāng)減少劑量，平均劑量為每次0.1g，每日3次。

　　(3)個(gè)別病人，尤其是在使用大劑量時(shí)會(huì)發(fā)生無癥狀的肝酶升高，故應(yīng)考慮在用藥的前6～12個(gè)月監(jiān)測肝酶的變化。停藥后肝酶值會(huì)恢復(fù)正常。

　　(4)如出現(xiàn)低血糖，應(yīng)使用葡萄糖糾正，而不宜使用蔗糖。婦及哺乳期婦女不宜使用。18歲之前暫不宜使用。

　　卡博平用法用量

　　用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用，劑量需個(gè)體化。一般推薦劑量為：起始劑量為每次50mg(1片)，每日3次;以后逐漸增加至每次0.1g(2片)，每日3次。個(gè)別情況下，可增加至每次0.2g(4片)，每日3次?；蜃襻t(yī)囑。

　　卡博平藥物過量：

　　1.如果本品與磺酰脲類藥物、二甲雙胍或胰島素一起使用時(shí)，血糖可能下降至低血糖的水平，則需減少磺酰脲類藥物、二甲雙胍或胰島素的劑量。

　　2.服用本品期間，避免同時(shí)服用抗酸劑、消膽胺、腸道吸附劑和消化酶類制劑，以免影響本品的療效。

　　3.同時(shí)服用新霉素可使餐后血糖更為降低，并使本品胃腸反應(yīng)加劇。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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