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識別手部濕疹與手癬

摘要:所謂多形性發(fā)疹,是指皮膚上出現(xiàn)的疹子形態(tài)多種多樣。急性或亞急性時有紅斑、丘疹、小水瘡和水瘡抓破后的滲液,結(jié)痂及糜爛,且多為泛發(fā)性和對稱性。

  手部濕疹與手癬都是手部常見的兩種慢性皮膚病,相互被混淆誤診的事情時常發(fā)生。怎樣把二者給予區(qū)別開來,進(jìn)而對癥進(jìn)行治療呢?請看它們的各自不同的特征。

  濕疹有三個特征:一是奇癢,二是易反復(fù)發(fā)作,三是呈多形性發(fā)疹。

  所謂多形性發(fā)疹,是指皮膚上出現(xiàn)的疹子形態(tài)多種多樣。急性或亞急性時有紅斑、丘疹、小水瘡和水瘡抓破后的滲液,結(jié)痂及糜爛,且多為泛發(fā)性和對稱性。慢性時表現(xiàn)為皮膚增厚和浸潤,常為局限性。反復(fù)發(fā)作后,急性或亞急性可轉(zhuǎn)為慢性,慢性又可急性發(fā)作。但是,無論皮膚形態(tài)如何變形,皮疹表面常有滲液的傾向則是一致的,這是濕疹的最顯著特點(diǎn)。換言之,濕疹的皮膚總離不開一個“濕”字。只是手部濕疹與其它部位的濕疹有不同之處,即常呈亞急性或慢性的癥狀,冬季易于裂開、出血和疼痛,洗手和洗衣物時常需接觸肥皂、洗滌劑和熱水,易使病情惡化而頑固難治。

  手癬是淺部真(霉)菌引起的慢性皮膚病,大多數(shù)是由搔抓足癬又沒認(rèn)真洗凈而傳染患病,因此,常常從一只手發(fā)病。又因真菌在濕熱季節(jié)容易繁殖,故在霉雨或天熱時病情易惡化,有小水皰、丘疹、鱗屑和糜爛等,冬季易有皸裂或角質(zhì)(即角化過度),時有瘙癢。但其基本特征有兩點(diǎn):一是多為單側(cè)性局限性發(fā)疹,天熱發(fā)作,天冷僅為皮膚干燥、裂開、出血和疼痛。二是皮疹上的皮屑可以查到真菌。

  由此看來,手部濕疹和手癬的區(qū)別,最關(guān)鍵的是要找到真菌,特別是天熱發(fā)作未擦藥物前查找。

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