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兒童濕疹激素恐懼普遍存在

2017-05-31 來(lái)源:皮膚時(shí)間  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:激素恐懼在濕疹患兒的父母和監護人中很常見(jiàn)。對于激素不良反應的擔憂(yōu)主要包括皮膚變薄、其他皮膚損害、身體生長(cháng)、骨骼問(wèn)題、激素依賴(lài)、眼部問(wèn)題和肝腎毒性等方面。

  濕疹顯著(zhù)影響兒童的生活質(zhì)量,外用糖皮質(zhì)激素是濕疹的基本治療,但多年來(lái)外用激素的不良反應風(fēng)險被嚴重夸大,對濕疹療效產(chǎn)生了不利的影響。

  對此,香港中文大學(xué)的Hon教授采用諾丁漢濕疹嚴重度評分(NESS)、兒童皮膚病生活質(zhì)量指數(CDLQI)和定量問(wèn)卷定量評估了激素接受度對濕疹患兒生活質(zhì)量的影響,該項研究發(fā)表于JDermatologTreat雜志上。

  研究亮點(diǎn)

  激素恐懼在濕疹患兒的父母和監護人中很常見(jiàn)。對于激素不良反應的擔憂(yōu)主要包括皮膚變薄、其他皮膚損害、身體生長(cháng)、骨骼問(wèn)題、激素依賴(lài)、眼部問(wèn)題和肝腎毒性等方面。

  結果發(fā)現:共161例患兒接受了調查,58%的父母對激素的接受度良好,40%以上的父母存在激素恐懼,41%僅在濕疹加重時(shí)外用激素,57%與醫生討論了激素恐懼,30%要求使用不含激素的藥物,14%總是使用中藥成分的藥物。

  激素恐懼、激素接受度、激素使用頻率是幾個(gè)相互獨立的方面。Logistic回歸顯示激素恐懼越嚴重,患兒生活質(zhì)量越差。有趣的是,激素恐懼與激素接受度和使用頻率并不相關(guān),即患兒的父母在接受和使用激素的同時(shí),仍然心懷不安。

  父母受教育程度與激素應用之間的關(guān)系較復雜,受教育程度與激素接受度正相關(guān),與激素使用頻率負相關(guān),與激素恐懼不相關(guān)。這些關(guān)聯(lián)體現了目的與手段、認識與行動(dòng)之間的復雜性。

  因此,在臨床上應充分了解患兒父母的顧慮,將激素恐懼「脫敏」作為濕疹教育一部分,使其理解正確地使用激素是明智的選擇,從而提高治療依從性,改善患者的生活質(zhì)量。

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