當(dāng)孩子第一次出現(xiàn)濕疹,也許年輕的父母還不覺得有什么奇怪,畢竟許多寶寶都或多或少受過濕疹的困擾。但如果濕疹反復(fù)出現(xiàn),家長們就要警惕是否特異性皮炎。廣東省人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師董秀芹表示,患上特異性皮炎的孩子由于皮膚屏障功能受損,容易出現(xiàn)濕疹等癥狀,因此要加強(qiáng)護(hù)理,否則對孩子會(huì)造成長遠(yuǎn)影響。
濕疹是特異性皮炎的表現(xiàn)之一
寶寶出現(xiàn)濕疹十分常見,因此并不會(huì)引起家長的重視。但如果濕疹特別重,甚至過了嬰兒期還不見好轉(zhuǎn),且呈現(xiàn)頑固、反復(fù)等特性,就要到醫(yī)院診斷是否過敏性體質(zhì)引起的特異性皮炎。董秀芹介紹,濕疹是特異性皮炎的表現(xiàn)之一,嬰幼兒期常見于面部及其他暴露或易受摩擦刺激的部位,表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫皮等,還可能滲出及結(jié)痂,患兒感覺很癢。而有的孩子也許會(huì)在兒童期發(fā)病,皮疹分布于頸脖、肘窩等部位,劇烈的瘙癢讓患兒很難集中注意力,影響其學(xué)習(xí)和睡眠,同時(shí)抵抗力也低下,經(jīng)常感冒等,發(fā)育也比正常孩子慢,嚴(yán)重影響患兒的身心健康和生活質(zhì)量。
近年來,特異性皮炎的發(fā)病率在逐步上升,據(jù)上海的一份調(diào)查顯示,0到6歲孩子患有特異性皮炎的占15.3%,6到12歲患有特異性皮炎的占10.9%,是兒童較為常見的皮膚疾病。如不注意治療或者加強(qiáng)護(hù)理,甚至?xí)罴膊⊙泳d到成年,影響一生。
患兒常伴有哮喘、過敏性鼻炎
特異性皮炎其實(shí)是一種具有遺傳傾向的過敏反應(yīng)性皮膚病。有的孩子從嬰兒期開始發(fā)病,甚至到了兩三歲仍經(jīng)常發(fā)病。董秀芹表示,如果家族成員曾經(jīng)有過敏、哮喘或過敏性鼻炎等過敏史的,就需要警惕孩子是否會(huì)患上特異性皮炎。特異性皮炎除了皮膚不好外,常伴有哮喘、過敏性鼻炎等呼吸過敏癥狀。
特異性皮炎的病因和發(fā)病機(jī)理復(fù)雜,涉及遺傳、環(huán)境、免疫、生理等多種因素。而遺傳因素作為內(nèi)因,環(huán)境因素則作為外因,它們共同影響了發(fā)病。如季節(jié)交替時(shí)發(fā)作比較明顯,感冒時(shí)或者環(huán)境改變時(shí)都容易發(fā)作,給人留下“皮膚較脆弱,易患病”的印象。董秀芹解釋,特異性皮炎與免疫功能不完全有關(guān)。皮膚細(xì)胞與淋巴細(xì)胞有相似的功能,當(dāng)皮膚細(xì)胞不能形成完整的皮脂膜,導(dǎo)致水分流失,屏障功能被破壞,從而也影響了“重要的健康衛(wèi)士”抗菌肽的形成,讓皮膚表面本應(yīng)該處于平衡狀態(tài)的細(xì)菌群失衡,繼而產(chǎn)生皮炎。
沒有特效藥,護(hù)理更重要
特異性皮炎由于是過敏體質(zhì)引起的,是一種慢性炎癥性皮膚病,目前并尚無治愈的方法。相應(yīng)的治療可以緩解發(fā)作,但如果生活中不注意很容易引起復(fù)發(fā)。因此董秀芹強(qiáng)調(diào),全面的健康管理對減輕特異性皮炎和減少復(fù)發(fā)都有重要的作用。
1、遠(yuǎn)離過敏原,如塵螨、真菌、霉菌、粉塵等。
2、要注意清潔,因?yàn)橐恍┓置谖锏亩逊e很可能會(huì)刺激皮膚,加重特異性皮炎的癥狀。但要避免使用刺激性的沐浴用品,盡量不要選用含有香精、香料的沐浴用品和護(hù)膚品等。另外,注意做好保濕工作,沐浴后,用毛巾吸干身上的水,涂抹上潤膚品。董秀芹建議,最好選用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,特別是具有幫助恢復(fù)皮膚功能的潤膚劑,能起到類似皮脂膜的功效。患者可以咨詢正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生,讓醫(yī)生推薦合適的護(hù)膚產(chǎn)品。
3、要注意飲食的選擇,最常見的牛奶、雞蛋、牛肉都可能會(huì)引發(fā)或者加重特異性皮炎的癥狀。
如何預(yù)防寶寶濕疹反復(fù)
1、洗浴護(hù)膚方面:以溫水洗浴最好,避免用去脂強(qiáng)的堿性洗浴用品,選擇偏酸性的洗浴用品。護(hù)膚用品選擇低敏或抗敏制劑護(hù)膚,并且最好進(jìn)行皮膚敏感性測定,以了解皮膚對所用護(hù)膚用品的反應(yīng)情況,及時(shí)預(yù)防過敏的發(fā)生。
2、喂養(yǎng)和飲食:母乳喂養(yǎng)可以減輕濕疹的程度。蛋白類輔食應(yīng)該晚一些添加,如雞蛋、魚、蝦類,一般寶寶從4個(gè)月開始逐漸添加,而有濕疹的寶寶,建議晚1~2個(gè)月添加,且添加的速度要慢。寶寶的飲食盡可能是新鮮的,避免讓寶寶吃含色素、含防腐劑等的加工食品。
3、衣物方面:比如貼身的衣服是棉質(zhì)的,所有的衣服領(lǐng)子最好是棉質(zhì)的,衣服穿得要略偏涼,衣著應(yīng)較寬松、輕軟。床上被褥最好是棉質(zhì)的,衣物、枕頭、被褥等要經(jīng)常更換,保持干爽。
4、環(huán)境方面:室溫不宜過高,否則會(huì)使?jié)裾畎W感加重。環(huán)境中要最大限度的減少過敏原,以降低刺激引起的過敏反應(yīng)。家里不養(yǎng)寵物,如鳥、貓、狗等。室內(nèi)要通風(fēng),不要在室內(nèi)吸煙,室內(nèi)不要放地毯,打掃衛(wèi)生最好是濕擦,避免揚(yáng)塵,或用吸塵器處理家里灰塵多的地方。
溫馨提示:引起寶寶濕疹病因是復(fù)雜的,其中過敏因素是最主要的,所以有過敏體質(zhì)家族史(如父親、母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成員有過濕疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、過敏性結(jié)膜炎、哮喘、食物過敏和藥物過敏等)的寶寶就容易發(fā)生濕疹。