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寶寶濕疹是否需忌口?

摘要:很多媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶有濕疹,就會做各種過敏原的檢測,如果結(jié)果顯示陽性,就徹底不給寶寶吃。實(shí)際上,過敏原檢測只是一種輔助檢查,即便結(jié)果陽性,也不代表一定對這種食物過敏。

  寶寶濕疹一直是個讓寶媽頭疼的問題,到了添加輔食的時(shí)候也是各種小心,不敢吃這不敢吃那,可是孩子正是長身體的時(shí)候,各種禁忌會不會影響生長發(fā)育?要不要帶寶寶做過敏原的檢測?今天口小偏就來專門說說這個問題。

  1|濕疹和食物過敏有啥關(guān)系?

  在說到濕疹到底要不要忌口之前,咱們要先來搞情況濕疹和食物過敏有啥關(guān)系,如果真的是因?yàn)槌阅撤N食物引起的濕疹,那么忌口也是對的。

  可惜,到目前為止,寶寶濕疹的原因到底是什么還沒有完全搞清楚,有些認(rèn)為可能與寶寶皮膚沒有發(fā)育完善有關(guān),也又很多研究認(rèn)為是和遺傳等因素有關(guān),由于基因缺陷導(dǎo)致一種叫做絲聚蛋白的東西無法在皮膚產(chǎn)生,從而失去了屏障保護(hù)作用。也有研究認(rèn)為和過敏原引起的過敏有關(guān),當(dāng)然,其中的過敏原也包括一些食物,而且往往濕疹與食物過敏會同時(shí)存在,大約37%的中、重度濕疹會有食物過敏,但剩余大部分還是和食物過敏沒有關(guān)系的。濕疹和食物過敏二者之間的關(guān)系非常復(fù)雜,目前的研究依然不能得出二者之前的確切關(guān)系,也就是說,這不意味著食物過敏會是引起濕疹的原因,因此忌口并不能治愈濕疹。

  2|濕疹要忌口嗎?

  既然目前沒有足夠的證據(jù)證明食物過敏會導(dǎo)致濕疹,忌口也不能治愈濕疹,那么忌口也就完全沒有必要了嗎?當(dāng)然不是,如果確定了寶寶進(jìn)食某種食物后會導(dǎo)致濕疹,或者使?jié)裾罴又兀敲醇煽谝彩怯斜匾?。但是,如果沒有確定對某種食物過敏,盲目的忌口就是錯誤的了,這樣不僅對疾病的康復(fù)沒有任何的幫助,還可能由于攝入食品單一,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,特別是對于寶寶來說,牛奶絕對不能輕易限制,除非原因非常明確。另外,老人常說的忌發(fā)物,如雞鴨魚肉海鮮等,也是不科學(xué)的。

  3|過敏原檢測有必要做嗎?

  很多媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶有濕疹,就會做各種過敏原的檢測,如果結(jié)果顯示陽性,就徹底不給寶寶吃。實(shí)際上,過敏原檢測只是一種輔助檢查,即便結(jié)果陽性,也不代表一定對這種食物過敏。

  目前常用的過敏原檢測主要有以下幾種:

  1、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)(SPT):

  將過敏原滴在皮膚的表面,然后用針刺破皮膚,等待15-20分鐘,如果出現(xiàn)凸起,周圍并伴有發(fā)紅,則表明過敏。但是這種方法并不能確定一定過敏,同時(shí)也會出現(xiàn)遺漏的情況,因?yàn)樗荒軝z測速發(fā)型過敏反應(yīng),也就是短時(shí)間出現(xiàn)反應(yīng),而遲發(fā)型的過敏反應(yīng)要到幾個小時(shí)甚至幾天才能有反應(yīng)。

  2、斑貼試驗(yàn):

  在皮膚上貼上敷貼,也就是斑試器,然后經(jīng)過48小時(shí)(此期間不可洗澡和大量出汗)后查看結(jié)果,以確定是否過敏,這種檢測不需要刺破皮膚,可以檢測到遲發(fā)型的過敏反應(yīng),但由于敷貼的膠引起刺激,也可能出現(xiàn)假陽性的情況。

  3、血液測試:

  目前的血液檢測又分為兩種,一種是IgE抗體檢測,一種是IgG抗體檢測。

  在這里要先解釋一下這兩種抗體。IgE(或免疫球蛋白E)介導(dǎo)的過敏反應(yīng)會比較嚴(yán)重,比如呼吸困難、腫脹和蕁麻疹,甚至導(dǎo)致過敏性休克;也就是速發(fā)型過敏反應(yīng),反應(yīng)比較迅速,幾分鐘就會出現(xiàn)。而IgG抗體介導(dǎo)的過敏反應(yīng)癥狀會輕一些,如嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道的反應(yīng);也是遲發(fā)型過敏反應(yīng),可能幾個小時(shí),甚至幾天后才出現(xiàn)。

  IgE抗體檢測結(jié)果不能明確一定過敏,也只是輔助診斷。至于IgG抗體檢測,目前的研究依然存在很多爭議,被認(rèn)為沒有明確的臨床意義,也就是說,即便IgG抗體檢測陽性,也絕對不可以斷定對此種食物過敏,更不可盲目忌口。

  4、口服食物挑戰(zhàn):

  由于IgE(或免疫球蛋白E)介導(dǎo)的過敏反應(yīng)會比較嚴(yán)重,如果在檢查時(shí)出現(xiàn)結(jié)果陽性,但是現(xiàn)實(shí)中攝入食物,又沒有任何癥狀的情況下,醫(yī)生會建議進(jìn)行挑戰(zhàn)實(shí)驗(yàn),也就是在醫(yī)生的陪同下,少量服用此種食物,并逐漸加量,如果一段時(shí)間內(nèi)都沒有發(fā)生過敏反應(yīng),則說明對這種食物并不過敏,以后的飲食中也就可以包含這種食物了。但切記的是,這種實(shí)驗(yàn)一定在醫(yī)院進(jìn)行,不可在家里,以免引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng)導(dǎo)致危險(xiǎn)。

  另外,摩拉和百康的生物共振檢測(手里拿個鐵棒子就能出結(jié)果)都是不靠譜的,目前沒有研究證明其具有一定的臨床價(jià)值,所以寶媽不要相信。

  總結(jié):即便做了過敏原檢測,也不能斷定過敏,更不可盲目忌口。比如過敏原檢測顯示寶寶對雞蛋過敏,可是每次吃后都沒問題,那么就可以繼續(xù)食用;相反,如果過敏檢測顯示雞蛋不過敏,可是每次吃完,寶寶都出現(xiàn)過敏的現(xiàn)象,或者濕疹加重,那么雞蛋也是要忌口的??梢姡^敏原檢測的結(jié)果是什么并不重要,重要的是實(shí)際生活中寶寶的表現(xiàn)。

  那么就有人問了,既然過敏原檢測不準(zhǔn)確,干嗎還要做?生活中的食物種類太多了,而且每次食用的時(shí)候,都是多種一起進(jìn)食,不容易找到過敏的種類,而過敏原檢測的結(jié)果,可以幫助找到可能過敏的食物,所以,如果濕疹反復(fù)出現(xiàn),建議可以進(jìn)行過敏原的檢測,同時(shí)結(jié)合生活中寶寶的表現(xiàn),綜合判定是否過敏。

  4|在家也能自行檢測過敏原

  無論是濕疹還是食物過敏,寶媽都可以在家里采用“排除飲食”的方法,幫助寶寶找到過敏的食物。減少那些可能引起過敏的食物,觀察寶寶的濕疹或者過敏有沒有好轉(zhuǎn)。幾周后,將去掉的食物重新加入飲食當(dāng)中,每次只加一種,然后觀察寶寶的反應(yīng),從而判定是哪種食物引起的過敏。但是這種“排除飲食”的方法需要醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo),以保證寶寶每天營養(yǎng)的攝入。

  記錄食物日記也是很好的方法,特別是對于剛剛開始添加輔食的寶寶來說,每天記錄進(jìn)食的食物種類和添加新的食物后的反應(yīng),都有助于發(fā)現(xiàn)可能過敏的食物。

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