今天出診時(shí),一位濕疹患者告訴我,平時(shí)她的手掌紅紅的,有時(shí)還起紅色斑點(diǎn)、斑塊,手指按壓后變成蒼白色,抬手后就恢復(fù)了,問我這是不是濕疹。我隨后連續(xù)觀察了多個(gè)病人的手,發(fā)現(xiàn)好幾個(gè)都有類似的癥狀。今天分享這個(gè)話題:
其實(shí)這不是濕疹,而是“肝掌”,是肝臟的代謝功能出現(xiàn)了問題。
我們體內(nèi)都有雄性、雌性兩種激素共同存在。而這兩種激素發(fā)揮完生理作用后,不能總在體內(nèi)呆著,是需要被滅活活性的,而這個(gè)過程是肝臟來完成的。如果肝細(xì)胞受到損傷,無法及時(shí)滅活體內(nèi)的雌激素導(dǎo)致體內(nèi)雌激素蓄積,就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的小動(dòng)脈擴(kuò)張,表現(xiàn)在手掌上就是肝掌。
由此解釋,肝硬化和慢性肝病患者當(dāng)肝細(xì)胞受損而導(dǎo)致肝功能異常時(shí),出現(xiàn)肝掌多是肝功能下降的表現(xiàn),也是為您亮出的一張黃牌——提醒您及時(shí)的治療是非常必要的了。所以,標(biāo)題說肝臟的危機(jī)正在增長。
但請(qǐng)大家注意:出現(xiàn)肝掌的不一定都有肝病。臨床上往往見到不少健康人發(fā)現(xiàn)手掌心發(fā)紅就慌里慌張地以為自己得了肝病,但各項(xiàng)檢查顯示無肝病,且肝功能也正常。這種情況也是正常的,比如體內(nèi)雌激素分泌過多,已經(jīng)超過了肝臟的滅活能力而導(dǎo)致的肝掌。
因此對(duì)于出現(xiàn)肝掌者,應(yīng)結(jié)合病史、體格檢查、肝功能、乙肝兩對(duì)半、丙肝、肝膽胰脾彩超等多項(xiàng)檢查后并經(jīng)過綜合分析判斷,然后才能作出正確的結(jié)論。
手部濕疹也可以導(dǎo)致手掌發(fā)紅,但這類紅是全掌性的,按壓也不退,并伴隨著皮下出水泡、瘙癢等癥狀,特別是遇熱后加重。