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嬰兒濕疹和特應(yīng)性皮炎的科學(xué)護(hù)理

2016-11-11 來(lái)源:過(guò)敏性濕疹  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:避免食用那些會(huì)引起過(guò)敏的食物。如果孩子已經(jīng)進(jìn)行過(guò)正規(guī)的過(guò)敏原檢測(cè)(血清特異性IgE或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn))且有明確過(guò)敏原,應(yīng)當(dāng)盡量避免食用含有過(guò)敏原的食物。

  有些小朋友出生不久便患上了嚴(yán)重的濕疹,皮膚瘙癢不止,久治不愈。在“濕疹”好轉(zhuǎn)后,皮膚干燥、脫皮。短暫恢復(fù)后,很快濕疹又會(huì)再次復(fù)發(fā)。很多時(shí)候這種反復(fù)發(fā)作的皮膚病會(huì)被家長(zhǎng)誤認(rèn)為是“濕疹”,但近年來(lái)皮膚科醫(yī)師逐漸認(rèn)識(shí)到,大部分嬰兒濕疹,其實(shí)是特應(yīng)性皮炎的嬰兒期表現(xiàn)。有別于普通濕疹,特應(yīng)性皮炎的患者患病時(shí)年齡都很小,往往有家族遺傳的過(guò)敏史,濕疹常長(zhǎng)在肘窩或膝蓋后方的腘窩(這也是古代醫(yī)學(xué)書(shū)籍稱(chēng)之為“四彎風(fēng)”的由來(lái)),全身皮膚干燥、劇烈瘙癢,病情反復(fù)發(fā)作。

  孩子出現(xiàn)哪些癥狀,可能是得了特應(yīng)性皮炎?

  1994年,英國(guó)醫(yī)生威廉姆斯(Williams)制定了一個(gè)診斷特應(yīng)性皮炎的最低標(biāo)準(zhǔn),因其簡(jiǎn)便易用而被大部分皮膚科醫(yī)生所接受。診斷的要點(diǎn)有下面6項(xiàng):

  1.皮膚瘙癢史;

  2.全身皮膚干燥史;

  3.屈側(cè)皮膚受累史;

  4.發(fā)病年齡在2歲以前;

  5.屈側(cè)皮膚有濕疹;

  6.個(gè)人哮喘或者過(guò)敏性鼻炎病史,或一級(jí)親屬有特應(yīng)性皮炎家族史。

  其中第1項(xiàng)為必須,再加上其他5條中的3條或以上,便可診斷為特應(yīng)性皮炎。

  特應(yīng)性皮炎患者的日常護(hù)理

  特應(yīng)性皮炎患者處于發(fā)作期時(shí),要在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥。而日常護(hù)理不僅是治療的基石,更是緩解期防止病情復(fù)發(fā)的重要保障。在日常生活中,我們主要圍繞皮膚屏障的保護(hù)、降低過(guò)敏原接觸的機(jī)會(huì)來(lái)進(jìn)行,可歸納為衣、食、住、洗四大要點(diǎn)。

  衣:選擇純棉面料的貼身衣物,而非毛絨、蠶絲、化纖面料,防止引發(fā)皮膚過(guò)敏或瘙癢刺激。洗衣時(shí)漂洗徹底,盡量不用柔順劑。

  食:避免食用那些會(huì)引起過(guò)敏的食物。如果孩子已經(jīng)進(jìn)行過(guò)正規(guī)的過(guò)敏原檢測(cè)(血清特異性IgE或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn))且有明確過(guò)敏原,應(yīng)當(dāng)盡量避免食用含有過(guò)敏原的食物。

  住:保持環(huán)境的清潔、通風(fēng)和涼爽。毛絨玩具應(yīng)當(dāng)經(jīng)常清洗,帶毛皮或者羽毛的寵物要盡量避免飼養(yǎng)在室內(nèi)。

  洗:洗澡是特應(yīng)性皮炎患者最要講究的,洗澡不恰當(dāng)直接影響皮膚狀況?;颊邞?yīng)盡量選擇淋浴而非盆浴,有條件時(shí)用軟化后的水洗澡。如果必須盆浴,在浴缸內(nèi)停留的時(shí)間盡量短于5分鐘,且水溫不宜過(guò)熱。熱水雖然能暫時(shí)抑制瘙癢的感覺(jué),但長(zhǎng)遠(yuǎn)看是不利于皮膚的。盡量使用溫和的、無(wú)香味的液態(tài)清潔劑,甚至是沐浴油或者無(wú)泡清潔產(chǎn)品,以避免皮脂過(guò)度流失導(dǎo)致皮膚干燥。洗完澡之后,輕輕拍干皮膚,并在3分鐘內(nèi)全身使用無(wú)刺激性的潤(rùn)膚產(chǎn)品(3分鐘原則)。

  特應(yīng)性皮炎發(fā)作期的護(hù)理

  特應(yīng)性皮炎在發(fā)作期往往出現(xiàn)嚴(yán)重瘙癢,伴有紅斑、丘疹、滲出,這時(shí)除了在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下服藥及外用藥物之外,恰當(dāng)?shù)氖褂美錆穹笠彩种匾???捎脽o(wú)菌水、生理鹽水、3%硼酸溶液等浸濕紗布(或是清潔的衣物),擰至半干,敷于皮膚受損處,每次10-30分鐘。冷濕敷可以迅速增加皮膚角質(zhì)層含水量,降低皮膚表面溫度,起到減輕炎癥反應(yīng)、收縮血管、清潔皮膚、有效止癢等效果。

  市場(chǎng)上目前也有多種高壓罐裝的礦泉噴霧,不僅可以直接均勻噴灑方便使用,更保證了濕敷時(shí)水的無(wú)菌和潔凈。一些礦泉中含有的硅酸鹽等成分還能幫助皮膚屏障的修復(fù),比較適宜處于急性期的特應(yīng)性皮炎患者。

  為什么孩子的特應(yīng)性皮炎會(huì)復(fù)發(fā)?

  目前為止,特應(yīng)性皮炎的確切原因并不完全清楚。其實(shí),從特應(yīng)性皮炎的另一個(gè)名字“遺傳性過(guò)敏性皮炎”就可以看出來(lái),特應(yīng)性皮炎患病的很關(guān)鍵一部分因素,是父母遺傳給孩子的過(guò)敏性體質(zhì)。這種體質(zhì)是我們難以改變的,只能逐漸去適應(yīng)。

  另外,發(fā)病也受到環(huán)境的影響。在高溫高濕或者寒冷的天氣,或者在出汗、洗澡頻繁等誘因下,特應(yīng)性皮炎患者皮膚屏障的完整性便會(huì)受到破壞,過(guò)敏原將更易進(jìn)入皮膚和體內(nèi)。使用潤(rùn)膚劑將有助于皮膚屏障進(jìn)行修復(fù),這也是皮膚護(hù)理能夠改善患者癥狀的理論基礎(chǔ)。

  Tip:什么是皮膚屏障

  皮膚表面脂質(zhì)、角質(zhì)細(xì)胞、細(xì)胞間脂質(zhì)和天然保濕因子這4部分共同參與構(gòu)成了完整的皮膚屏障。它們滋潤(rùn)皮膚、防止過(guò)多水分從皮膚中向外蒸發(fā),也抑制皮膚表面有害微生物生長(zhǎng)。特應(yīng)性皮炎患者其中一項(xiàng)或多項(xiàng)環(huán)節(jié)較普通人薄弱,若環(huán)境不適宜或護(hù)理不恰當(dāng),可出現(xiàn)病情的發(fā)作或復(fù)發(fā)。

  小結(jié):

  特應(yīng)性皮炎醫(yī)學(xué)上目前還不能完全治愈,但通過(guò)恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理,我們可以做到有效減少病情復(fù)發(fā),改善患者的生活質(zhì)量。家長(zhǎng)需要引導(dǎo)孩子正確認(rèn)識(shí)疾病,適應(yīng)這種慢性復(fù)發(fā)性疾病的存在,與之和平共處,在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)疾病進(jìn)行管理,減少疾病對(duì)生活的干擾。

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