尿常規檢出異常者高達20%~30%,可在體檢時(shí),需要醫生提醒,很多人才會(huì )不情愿地在這個(gè)項目上打個(gè)勾”,而愿意做大便常規的人就更少了。其實(shí),做一次大便常規只花19.6元,尿常規更便宜,一次只要8元,而且能查出不少疾病。
據悉,目前在三大常規檢查中,除了血常規已經(jīng)受到人們的重視外,很多年輕人都不太愿意做尿常規和大便常規檢查,總認為麻煩,沒(méi)必要,感覺(jué)上查不出什么病來(lái)”。還有的人覺(jué)得自己做了pet等高檔體檢項目,不需要再浪費時(shí)間”。醫生提醒血、尿、大便這三大常規檢查不能被高檔常規檢查代替。
大便常規可尋出癌前病變征兆
和尿常規相比,大便常規更是乏人問(wèn)津。在不少市級醫院推出的體檢套餐中,根本就沒(méi)有大便常規的蹤影。對于大便常規,盡管醫生也會(huì )向病人宣傳它的好處,做的人還是遠遠少于血常規。”
為什么這么抗拒大便常規檢查?不少人是嫌取樣方式太麻煩。梁小姐說(shuō),有的時(shí)候去體檢前沒(méi)有進(jìn)餐,無(wú)便可排,索性跳過(guò)這一環(huán)節。總不能還像上小學(xué)時(shí)那樣用火柴盒裝著(zhù)‘標本’帶到醫院吧?再說(shuō),大便不就是檢查寄生蟲(chóng)、有沒(méi)有腹瀉嗎?檢不檢都沒(méi)所謂。”她說(shuō)。
實(shí)際上,通過(guò)大便可以發(fā)現不少問(wèn)題。大便常規的檢驗目的主要有了解消化道有無(wú)細菌感染以及寄生蟲(chóng)感染,大便潛血檢查可作為消化道腫瘤的診斷篩查。受到隨排泄物而出的膽汁色素的影響,正常的大便顏色是黃褐色。人體的排便是一個(gè)機械運動(dòng),腸道中一旦出現腫瘤或者癌前病變”,如腸道腫瘤,大便通過(guò)腸道時(shí)就會(huì )和腫瘤等發(fā)生摩擦,細胞脫落可產(chǎn)生少量血,有的時(shí)候肉眼是看不見(jiàn)的,也就是所謂的潛血”。如今,隨著(zhù)人們膳食結構的改變,多吃肉少吃菜,加上生活作息不規律,導致直腸癌發(fā)病率呈上升趨勢。
同時(shí),原本在中老年多發(fā)的這種惡疾,在青壯年人群中也開(kāi)拓了新市場(chǎng)”。對于不愛(ài)檢查大便常規的年輕人來(lái)說(shuō),這項檢查有助于及早揪”出腸道癌癥的蛛絲馬跡,體檢時(shí)不應該跳”過(guò)。
不過(guò),便中帶血也不絕對就是腫瘤。比如人要是長(cháng)了痔瘡,大便也會(huì )帶血,大便常規檢查結果出來(lái)后,仍需要配合進(jìn)一步的細致檢查才能確診。
尿常規查炎癥比高檔設備更有效
臨床上通過(guò)尿常規可以查出很多疾病,如泌尿系統感染、腎結石、腎臟病變、輸尿管結石、血尿、蛋白尿、糖尿病和細菌感染等。但是,目前很多單位在替職工選擇體檢項目時(shí),為了不耽誤工作,都是請醫生直接上門(mén),這就引發(fā)了一個(gè)問(wèn)題,由于擔心尿樣在儲存運送中變質(zhì),從而影響結果的準確性,3~4成單位沒(méi)有選擇尿常規這一項。
血尿的成因有好幾種,如尿道和前列腺炎癥、腎炎、腎癌、膀胱癌、結石等都可引發(fā)血尿,有的時(shí)候,運動(dòng)過(guò)量或者服用藥物,如對阿司匹林敏感者,也會(huì )檢出血尿。血尿分為鏡下血尿和肉眼血尿,前者更為隱形”,往往為人忽視。
另外,腎炎和高血壓可引發(fā)蛋白尿。蛋白尿的正常值為小于80mg/24h尿,除非病情十分嚴重,出現下肢腫脹,否則肉眼是看不出病人是否患有蛋白尿的。
尿常規對炎癥的篩查非常有效。尿液中若發(fā)現多量的白細胞,白細胞大于5個(gè)/hp提示泌尿系感染。高檔的體檢設備不一定能檢查出來(lái),但是小便常規就能顯出其效果。
(實(shí)習編輯:廖玉妹)
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