上海地區(qū)子宮頸癌的發(fā)病率和死亡率都持續(xù)下降，但35歲以下的發(fā)病率卻在增高。在今天（4月23日）舉行的“宮頸癌/HPV預(yù)防教育項(xiàng)目”啟動(dòng)儀式上，記者獲悉，子宮頸癌發(fā)病正呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。專家表示，HPV感染多見(jiàn)于15歲到24歲的年輕人，保持固定單一性伴侶的性行為可降低感染幾率。

　　女性第二大癌35歲以下發(fā)病增加

　　在女性腫瘤中，子宮頸癌的發(fā)病率僅次于乳腺癌，是女性的第二大常見(jiàn)惡性腫瘤。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球每年有40萬(wàn)女性罹患子宮頸癌，我國(guó)每年新發(fā)病例在10萬(wàn)以上。研究表明，子宮頸癌的誘發(fā)，與人類乳頭瘤病毒（HPV）的病原體有關(guān)。

　　專家表示，根據(jù)2009年全國(guó)年齡別子宮頸癌發(fā)病率最新數(shù)據(jù)，我國(guó)子宮頸癌發(fā)病年齡在40歲左右，城市女性發(fā)病年齡比農(nóng)村早。一項(xiàng)“1973-2004年上海市區(qū)子宮頸癌發(fā)病年齡特征變化”調(diào)查顯示，雖然發(fā)病率和死亡率都大幅下降，但發(fā)病正呈現(xiàn)出一種年輕化的趨勢(shì)。上海疾控中心于2010年所做的上海子宮頸癌的流行趨勢(shì)分析研究顯示，35歲以下發(fā)病的女性比例從1970年不足2%增加到2006年超過(guò)10%。

　　15-24歲青少年是感染高峰

　　復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院婦幼與少兒衛(wèi)生教研室副教授史慧靜表示，單純的HPV感染并不必然引起免疫系統(tǒng)健全的女性發(fā)生子宮頸癌，但在包括吸煙、其他微生物感染、特定的維生素缺乏、激素和免疫抑制等因素則可能促進(jìn)子宮頸癌的發(fā)生。

　　“過(guò)早發(fā)生性行為、性伴侶不固定等活躍的性行為都增加了發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。”史慧靜表示，全球范圍內(nèi)的調(diào)查顯示，HPV感染多見(jiàn)于15歲到24歲之間的年輕人，而對(duì)于青少年群體，伴隨著性行為的提早和增加，其感染HPV的可能性也在日益增長(zhǎng)。

　　專家表示，子宮頸癌是一種可預(yù)防、及早治療可痊愈的疾病。對(duì)于早期子宮頸癌患者來(lái)說(shuō)，一般可以通過(guò)手術(shù)切除病灶，保留子宮，5年生存率可達(dá)到100%。

　　另外，目前全球已經(jīng)有了HPV疫苗，接種主要目標(biāo)人群是尚未發(fā)生性行為的青春期和青春期前期人群。比如，根據(jù)美國(guó)兒科學(xué)會(huì)的建議，在男孩和女孩分別達(dá)到11和12歲時(shí)接種HPV疫苗，對(duì)預(yù)防有積極意義。

　　據(jù)悉，本次預(yù)防教育項(xiàng)目為期5年，將在上海、北京等14個(gè)城市展開(kāi)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員、青少年家長(zhǎng)、學(xué)校衛(wèi)生老師、普通公眾進(jìn)行健康教育。

　　》》有關(guān)子宮頸癌和HPV，常常會(huì)有一些誤區(qū)：

　　1、沒(méi)有性行為就不會(huì)感染HPV

　　HPV的傳播途徑，除性行為之外，可通過(guò)直接接觸感染：比如手接觸了帶有HPV的物品后，在如廁、沐浴時(shí)有可能將病毒帶入生殖器官；或者是生殖器官接觸到帶有HPV的浴巾等物品，都可能被感染。

　　2、如果年紀(jì)還小，沒(méi)有性生活，就不需要關(guān)注HPV

　　HPV不僅通過(guò)性行為傳染，同樣也能經(jīng)口和接觸傳染。

　　3、中老年人與性絕緣，不用擔(dān)心HPV和子宮頸癌

　　子宮頸癌的潛伏期一般長(zhǎng)達(dá)十幾年，如果40歲左右感染上HPV病毒未能及時(shí)消除，又從沒(méi)有做過(guò)子宮篩查，即便到50歲不過(guò)性生活了，病毒可能在子宮頸繼續(xù)存在。

　　4、沒(méi)有出現(xiàn)癥狀就說(shuō)明沒(méi)有感染

　　HPV感染后通常沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，因此很多人感染了卻不知道，但沒(méi)有癥狀并代表沒(méi)有感染。

　　5、人體免疫系統(tǒng)有能力清除HPV

　　HPV感染有低危型和高危型感染。如果感染的是低危型HPV，那么將來(lái)導(dǎo)致尖銳濕疣、子宮頸癌前病變或子宮頸癌的可能性相對(duì)小一些。而高危型HPV感染后免疫系統(tǒng)的作用有限，持續(xù)感染比較容易導(dǎo)致子宮頸癌，需要引起高度警惕。

　　6、男性不會(huì)感染HPV

　　男性也有機(jī)會(huì)感染HPV，而且感染幾率達(dá)到50%，這與女性感染率十分接近。據(jù)研究，男性感染HPV的生理機(jī)制與女性類似，而且男性通過(guò)自身免疫系統(tǒng)清除病毒的能力弱于女性。

　　7、感染了HPV就會(huì)得子宮頸癌

　　大多數(shù)HPV感染者在初次感染后都會(huì)自愈，不是所有的HPV可以導(dǎo)致癌癥，不同類型的HPV對(duì)健康的影響不同：

　　高危型HPV是16和18型：導(dǎo)致75%子宮頸癌，70%陰道癌和50%外陰癌；

　　中危型如HPV-31、HPV-51型：有一定致癌可能、但致癌性弱于高危型；

　　低危型HPV是6和11型：導(dǎo)致男性和女性約90%的尖銳濕疣病例。