胃癌早發(fā)現(xiàn)簡單 血清腫瘤標(biāo)志物價(jià)值大
摘要:胃癌是我國發(fā)病率和病死率最高的消化道惡性腫瘤疾病。目前胃癌的診斷多依賴胃鏡及組織病理的檢查,但這種方法會(huì)給患者帶來一定的痛苦。血清腫瘤標(biāo)志物的檢測具有創(chuàng)傷小、取材和檢測方便、重復(fù)性好等特點(diǎn),在腫瘤的篩查、診斷及預(yù)后等方面有一定的參考價(jià)值。下面我們一起來了解一下胃癌的血清腫瘤標(biāo)志物。
胃癌是我國發(fā)病率和病死率最高的消化道惡性腫瘤疾病。目前胃癌的診斷多依賴胃鏡及組織病理的檢查,但這種方法會(huì)給患者帶來一定的痛苦。血清腫瘤標(biāo)志物的檢測具有創(chuàng)傷小、取材和檢測方便、重復(fù)性好等特點(diǎn),在腫瘤的篩查、診斷及預(yù)后等方面有一定的參考價(jià)值。下面我們一起來了解一下胃癌的血清腫瘤標(biāo)志物。
胃癌的血清腫瘤標(biāo)志物
1、癌胚抗原是相對分子質(zhì)量為22000的多糖蛋白復(fù)合物,可廣泛存在于內(nèi)胚葉起源的
消化系統(tǒng)惡性腫瘤,屬于一種廣譜腫瘤標(biāo)志物,在
胰腺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、肺癌患者的血清中多有異常升高。
2、早期胃癌患者無明顯癥狀,當(dāng)出現(xiàn)腹腔積液、嘔血、黑便、鎖骨淋巴結(jié)腫大等明顯胃癌癥狀時(shí),疾病多為中晚期,治療難度增大,因此早期診斷尤為重要。除X線鋇餐檢查、胃鏡及超聲檢查外,腫瘤標(biāo)志物的實(shí)驗(yàn)室檢查也是早期診斷的重要手段之一。單一的腫瘤標(biāo)志物檢測沒有足夠的靈敏度和特異性,因此,需要敏感、特異的標(biāo)志物組合來提高腫瘤診斷的敏感性和特異性。
3、癌胚抗原是相對分子質(zhì)量為22000的多糖蛋白復(fù)合物,可廣泛存在于內(nèi)胚葉起源的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,屬于一種廣譜腫瘤標(biāo)志物,在胰腺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、肺癌患者的血清中多有異常升高。
4、糖類抗原724是一種糖蛋白抗原,一般被認(rèn)為是卵巢癌和胃癌敏感和特異的腫瘤標(biāo)志物,其血清水平升高多見于胃癌、卵巢癌、結(jié)腸癌等,在胃癌診斷方面特異性優(yōu)于糖類抗原199和癌胚抗原,與胃癌患者腫瘤分期、腹膜受累、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和術(shù)后生存時(shí)間長短等密切相關(guān)。
5、輕度的腫瘤標(biāo)志物異常,很多人
體檢的時(shí)候,往往只是發(fā)現(xiàn)輕度的腫瘤標(biāo)志物異常,有的只高出那么一點(diǎn)點(diǎn),這個(gè)時(shí)候,太大的含義是沒有的,一般來說,大部分腫瘤標(biāo)志物的異常,需要至少超過一倍以上才有臨床意義,對于輕度的異常,本身又無特殊不適,可以動(dòng)態(tài)觀察,而有一些炎癥疾病,也可能引起指標(biāo)輕度異常。
6、只有單獨(dú)一項(xiàng)指標(biāo)異常,除了我們所說的
甲胎蛋白,癌胚抗原和前列腺特異性抗原之外,腫瘤標(biāo)志物還有很多種,如果做了一整套這樣的檢查,只發(fā)現(xiàn)零星一個(gè)異常,這個(gè)也是沒有什么含義的,因?yàn)槌苏f的那三種之外,其他的都沒有什么特異性。
綜上所述,我們知道任何腫瘤標(biāo)志物都會(huì)由于診斷敏感性和特異性的不同而存在一定的局限性,選用不同性質(zhì)、相對敏感的指標(biāo)聯(lián)合檢測可以實(shí)現(xiàn)互補(bǔ)。血清癌胚抗原、糖類抗原199及糖類抗原724聯(lián)合檢測可提高胃癌患者診斷的敏感性,對胃癌的輔助診斷及術(shù)后監(jiān)測有一定的臨床價(jià)值。所以血清檢測胃癌既方便創(chuàng)傷小。