癌癥患者的五個(gè)心理階段

癌癥的治療是個(gè)漫長(zhǎng)的過程，在癌癥治療過程中，患者心理是非常復(fù)雜的，內(nèi)心承受的壓力可想而知。家屬是癌癥患者最親近的人，也是他們力量的源泉、精神支柱，家屬的心理護(hù)理對(duì)患者病情的康復(fù)十分重要。當(dāng)患者得知自己得了癌癥后，其心理狀態(tài)一般要經(jīng)歷否認(rèn)期、恐懼焦慮期、妥協(xié)期、抑郁期、接受期五個(gè)階段。

家屬要做好患者的心理護(hù)理，首先應(yīng)在醫(yī)院陪護(hù)期間開始學(xué)習(xí)一些簡(jiǎn)單的治療護(hù)理方法，讓患者覺得家屬對(duì)自己實(shí)施的方法是正規(guī)的，從而產(chǎn)生信任感。癌癥患者家屬在護(hù)理時(shí)的任務(wù)是繁重和艱苦的。有時(shí)患者因?yàn)樾那椴缓?、照顧不周?huì)對(duì)家屬發(fā)脾氣。家屬應(yīng)該認(rèn)識(shí)到患者這樣做是一種發(fā)泄方式，他們把“火”發(fā)到自己最親近的人身上，把家屬作為一個(gè)發(fā)泄的對(duì)象，是因?yàn)樾湃味枪室?。?yīng)該對(duì)此同情和理解，如果頂撞和反駁患者，只能火上澆油，不利于病情康復(fù)。

家屬應(yīng)該安排好患者一天的生活，讓患者感到愉悅、充實(shí)、輕松。白天家屬可能要上班，家里空蕩蕩，患者會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)和寂寞的感覺。因此，家屬應(yīng)該充實(shí)患者的精神生活，讓他在家看看書，聽聽音樂，看看電視，去外面散散步。還可以讓患者做一些力所能及的家務(wù)，這對(duì)改善心境大有好處，可以使患者感到自己還能為家庭承擔(dān)點(diǎn)義務(wù)，感覺到自身的價(jià)值，增加他們的存在感。

當(dāng)患者得知自己患了癌癥后，其心理狀態(tài)一般要經(jīng)過否認(rèn)期、恐懼焦慮期、妥協(xié)期、抑郁期、接受期五個(gè)階段。

否認(rèn)期：否認(rèn)是癌癥患者最常有的心理防御方式。當(dāng)患者最初得知自己病情時(shí)，認(rèn)為這是不可能的事，否認(rèn)自己得病而懷疑診斷有誤，拒絕承認(rèn)殘酷的現(xiàn)實(shí)，以維持心理平衡。其實(shí)有更多的患者并非完全否認(rèn)癌癥的診斷，而是在壓抑自己對(duì)疾病的強(qiáng)烈情緒反應(yīng)，不主動(dòng)接受親友的感情支持。

否認(rèn)、拒絕接受事實(shí)這一自我防御機(jī)制可以為患者爭(zhēng)取時(shí)間來逐漸接受與正視疾病。為此，我們需要給予足夠的耐心，理解他們的情緒與感受，包容他們某些“不可理喻”的言行舉止。我們需要維護(hù)其自尊、充分了解其內(nèi)心真實(shí)的感受與想法，盡可能滿足他們?cè)诩膊≌嫦?、病情程度，了解不同治療方案的?yōu)缺點(diǎn)及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)。充分了解患者的心理狀態(tài)可幫助盡快正式疾病、配合治療，提升抗病信心、增加機(jī)體免疫力，寵兒最終提高療效及治愈率。

憤怒焦慮期：當(dāng)患者意識(shí)到自己癌癥診斷確認(rèn)無誤時(shí)，立即出現(xiàn)恐慌、懼怕心理，感到死神就要降臨到自己頭上，恐慌不安。這種恐懼心理如果不能消除，患者常會(huì)過早死去。由于患者的恐懼常常表現(xiàn)出焦慮情緒，如坐臥不安、惶惶不可終日。此時(shí)，患者家屬、同病室病友、醫(yī)護(hù)人員與患者接觸機(jī)會(huì)比較多的人們均自然而然充當(dāng)了患者發(fā)難的對(duì)象、被當(dāng)做負(fù)面情緒的宣泄口。患者家屬在遇到此類狀況時(shí)，一般都能做到忍辱負(fù)重好言相勸；也有部分家屬控制不住與其發(fā)生矛盾爭(zhēng)執(zhí)，極個(gè)別家屬選擇逃避面對(duì)。如此這般，非但不能幫助到患者，甚至?xí)顾麄儽都討嵟?/p>

此時(shí)首先，我們應(yīng)當(dāng)設(shè)身處地站在患者角度理解這種情緒發(fā)生的原因。面對(duì)突如其來的疾病，患者原本的工作、生活節(jié)奏被打破，原本規(guī)劃的人生目標(biāo)瞬間被打翻，躺在病床上的他們，在失去健康的同時(shí)也失去了自信與尊嚴(yán)，他們不得不聽命于醫(yī)護(hù)人員的種種檢查與治療要求，削弱甚至喪失了自主與獨(dú)立......凡此種種，將心比心，我們就可以心平氣和坦然面對(duì)了。其次，我們需要認(rèn)識(shí)到患者的負(fù)面情緒不是針對(duì)我們個(gè)人的。憤怒情緒發(fā)生的原因，以真誠(chéng)和同情的態(tài)度面對(duì)其發(fā)怒、抱怨和無理要求時(shí)，我們才能給予他們多一些，多一點(diǎn)的尊重與寬容；讓他們感受到我們的幫助不僅出自于義務(wù)，更多的則是關(guān)心和幫助他。

妥協(xié)期：常與恐懼焦慮同時(shí)出現(xiàn)，也可逐漸演變?yōu)榛诤拗镣讌f(xié)?；颊咴诳謶值耐瑫r(shí)，常會(huì)抱怨為什么腫瘤會(huì)長(zhǎng)在自己身上。在經(jīng)過一段時(shí)間的冷靜思考后，患者會(huì)意識(shí)到自己以往生活工作中的一些負(fù)面因素，如工作壓力過大、長(zhǎng)期壓抑等等。由此他們會(huì)向神靈表達(dá)自己的悔恨之意、承諾改過自新，寄希望神明保佑等等。即使意識(shí)到自己的病已難以治愈，也仍然希望得到及時(shí)有效的治療，并將生存的希望寄托于治療。臨床上，我們發(fā)現(xiàn)患者有此種心理狀況流露時(shí)也無需用我們自己的觀點(diǎn)來分析判斷其是否合理，我們應(yīng)該予以理解與默認(rèn)，這是他們的一種精神寄托和心理支撐，抑或是一種信仰。

抑郁期：經(jīng)過一段時(shí)間的治療后，患者的病情毫無改善，甚至有的人會(huì)因意識(shí)到疾病已無藥可救，生命已走到了盡頭，極為沮喪和絕望，陷入極度抑郁情緒。常常表現(xiàn)為被動(dòng)、少活動(dòng)、情緒低沉、沉默不語(yǔ)及行為退縮。我們要分析抑郁發(fā)生的原因，對(duì)于盲目無知而發(fā)生抑郁，我們要鼓勵(lì)患者多接觸同種疾病的病友，用實(shí)際病例的親身經(jīng)歷增加患者對(duì)治療的信心，減輕消除患者的不良情緒。一旦患者真的無藥可救，作為家屬更要增加對(duì)患者的肢體安撫，多陪伴，多溝通，了解患者的擔(dān)心和未了心愿，幫助患者整理好自身的形象，讓患者仍然感覺到自己有尊嚴(yán)有體面，并且還能愉悅患者心情。幫助其圓滿自己的人生，不留遺憾的離開。

接受期：經(jīng)過以上幾個(gè)時(shí)期的經(jīng)歷后，有些患者逐漸接受了自己面臨死亡的現(xiàn)實(shí)，此時(shí)會(huì)變得興趣索然，情緒趨向穩(wěn)定，以至平靜地等待死神的降臨，從容地離開人世。

以上是癌癥患者的一般心理反應(yīng)過程。當(dāng)然，很多患者并非按這一過程發(fā)生，這與疾病的嚴(yán)重程度，患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)以及治療效果因素有關(guān)。以上這些心理反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施，希望能夠幫助更多的患者家屬應(yīng)對(duì)不同階段的患者情緒，以便更好的接受治療，使癌癥患者有個(gè)積極健康的心理。