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你中了防癌體檢的套路嗎?

摘要:CT就是用較強(qiáng)的輻射來成像,這兩種物質(zhì)都屬于輻射源,都會(huì)對(duì)DNA造成破壞。

 早在幾年前,國內(nèi)就興起了去國外(日本、美國、歐洲等國家)做防癌體檢的熱潮,有些公司的年終獎(jiǎng)福利就是:送優(yōu)秀員工去日本做個(gè)防癌體檢(PET-CT),再順便旅游。那么,這樣跟健康掛鉤的熱潮到底有沒有用呢?僅僅是商業(yè)機(jī)構(gòu)制造的一個(gè)消費(fèi)熱點(diǎn)還是順應(yīng)市場的剛需呢?

 
首先要解決的疑問就是:這樣的防癌體檢到底有沒有用呢?
 
國內(nèi)目前宣傳的海外體檢項(xiàng)目(例如日本防癌體檢)主要是通過PET-CT來檢查身體有沒有癌細(xì)胞,那么是不是所有人都適合做PET-CT呢?
 
其實(shí)在美國,權(quán)威的醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)是反對(duì)使用PET-CT給普通健康人做體檢的,因?yàn)镻ET-CT本身就是致癌的,PET-CT本身就帶有很強(qiáng)的放射性!
 
PET就是向人體內(nèi)注入放射性的物質(zhì),為的是能夠在儀器上顯影;
 
CT就是用較強(qiáng)的輻射來成像,這兩種物質(zhì)都屬于輻射源,都會(huì)對(duì)DNA造成破壞。
 
再舉一個(gè)比較通俗的例子:長期照射紫外線會(huì)導(dǎo)致癌癥,做一次PET-CT就相當(dāng)于被照射了長達(dá)10年的紫外線!
 
正是由于PET-CT會(huì)在接受照射的患者體內(nèi)殘留有很強(qiáng)的放射性物質(zhì),所以嚴(yán)格來說接受過PET-CT照射的人應(yīng)該有一段時(shí)間不能跟孕婦或者小孩子接觸。有大量的數(shù)據(jù)顯示,很多甲狀腺癌患者都跟其在兒童時(shí)期接觸過放射性的物質(zhì)有直接的關(guān)系。
 
全身PET-CT掃描分辨率其實(shí)并不高,對(duì)于小體積的早期腫瘤根本就沒有任何作用。即使給患癌人群做PET-CT的時(shí)候,也是具有針對(duì)性的,身體的哪個(gè)器官有問題就查哪里,只有針對(duì)某一個(gè)部位才能看出區(qū)別。如果根本就不知道身體的哪個(gè)地方有問題,用PET-CT進(jìn)行全身篩查基本就是無用功。
 
其次,PET-CT用在普通人身上有很高的“假陰性”和“假陽性”概率,就是說有些癌癥通過PET-CT是檢查不出來的,而有些只是發(fā)炎的器官反而會(huì)被誤診為癌癥。甚至有甲狀腺發(fā)炎和肺部有炎癥的患者卻被誤診為癌癥,并接受了錯(cuò)誤的手術(shù)切除了原本不需要切除的器官的案例,這樣真的就是過度醫(yī)療造成的悲劇了。
 
但是在商業(yè)利益的推動(dòng)下,很多這些潛在的隱患都被掩蓋掉了。
 
除了從醫(yī)學(xué)角度來剖析這個(gè)問題之外,還能從美國的醫(yī)療保險(xiǎn)制度中窺得其中的玄機(jī)。
 
我們都知道美國有健全的醫(yī)療保險(xiǎn)體系,民眾大多數(shù)的醫(yī)療費(fèi)用都是由私營的保險(xiǎn)公司承擔(dān)的,保險(xiǎn)公司在選擇可報(bào)銷的醫(yī)療項(xiàng)目和藥物的時(shí)候都要經(jīng)過嚴(yán)格的篩查和周全的考慮,這些醫(yī)療項(xiàng)目和藥物一定要能夠?yàn)楸kU(xiǎn)公司帶來長期的利益才會(huì)被列入?yún)⒈7秶?。簡單點(diǎn)說就是,一項(xiàng)醫(yī)療項(xiàng)目和藥物必須有很好的療效或者是能夠有效地預(yù)防疾病,才會(huì)被列入報(bào)銷項(xiàng)目。因?yàn)橐獜拈L遠(yuǎn)角度考慮,這樣才能夠?yàn)楸kU(xiǎn)公司省錢。
 
如果PET-CT能夠有效地篩查超早期癌癥并且能夠起到很好的防癌效果的話,美國的保險(xiǎn)公司肯定一早就將其列入到參保范圍之中了,可是,并沒有!
 
所以,在美國幾乎沒有民眾會(huì)愿意自愿掏腰包每年去做一個(gè)PET-CT!
 
當(dāng)然以前做過PET-CT的人也不用過分緊張,但是如果你非要每年都去做一次PET-CT那就真的是中了商業(yè)機(jī)構(gòu)的營銷套路了!
 
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