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肝癌來之前,身體會(huì)給你4次機(jī)會(huì)!太多人沒抓住

摘要:部分乙肝患者能不經(jīng)過肝硬化這一步直接發(fā)展為肝癌,丙肝則一般要經(jīng)過肝硬化才進(jìn)展為肝癌,且目前丙肝治愈率較高,肝癌風(fēng)險(xiǎn)相對較低。

 在我國癌癥死亡率排行榜中,肝癌位列第二,僅次于肺癌。而我國肝病患者眾多的現(xiàn)狀,直接導(dǎo)致了肝癌患者占全世界50%以上。目前,早發(fā)現(xiàn)、早治療還是提高肝癌預(yù)后率的“鐵律”。

 
我們知道,當(dāng)前國際通用的預(yù)警體系有藍(lán)、黃、橙、紅四級(jí),參照這一體系,專家將肝癌的預(yù)警也分成四級(jí),你是否處于其中一級(jí)呢?
 
肝癌來之前,身體會(huì)給你4次機(jī)會(huì)!太多人沒抓住
 
1、藍(lán)色預(yù)警——慢性乙肝/丙肝病毒感染
 
依據(jù):
 
臨床數(shù)據(jù)顯示,肝癌患者中超80%以上有慢性乙肝/丙肝病毒感染史。
 
危險(xiǎn)分級(jí):
 
·慢性非活動(dòng)性乙肝表面抗原攜帶者:肝功能正常,HBV-DNA陰性,發(fā)生肝癌的幾率較低;
 
·慢性乙肝病毒攜帶者:HBeAg陽性,HBV-DNA陽性,肝癌發(fā)生率較高;
 
·慢性乙肝病毒攜帶者:HBeAg陰性,HBV-DNA陽性,肝癌發(fā)生率更高;
 
有肝癌家族史、糖尿病、肥胖、喝酒、接觸肝毒性物質(zhì)(黃曲霉毒素、肝毒性藥物)任何一項(xiàng)者,患病風(fēng)險(xiǎn)均增加。
 
應(yīng)對辦法:
 
·每半年進(jìn)行一次隨訪篩查,項(xiàng)目包括:
 
乙肝五項(xiàng)、血常規(guī)、肝功能、甲胎蛋白、B超、HBV-DNA定量;
 
·控制肥胖、糖尿病、飲酒、肝毒性物質(zhì)接觸等致癌因素。
 
肝癌來之前,身體會(huì)給你4次機(jī)會(huì)!太多人沒抓住
 
2、黃色預(yù)警——慢性乙型肝炎/丙型肝炎
 
標(biāo)準(zhǔn):
 
慢性乙肝/丙肝,肝功能長期異常,HBV-DNA陽性或HCV-RNA陽性。
 
依據(jù):
 
肝臟長期活動(dòng)性炎癥是導(dǎo)致肝癌發(fā)生的重要原因。
 
部分乙肝患者能不經(jīng)過肝硬化這一步直接發(fā)展為肝癌,丙肝則一般要經(jīng)過肝硬化才進(jìn)展為肝癌,且目前丙肝治愈率較高,肝癌風(fēng)險(xiǎn)相對較低。
 
危險(xiǎn)分級(jí):
 
已患慢性肝炎,若有肝癌家族史、糖尿病、肥胖等,患癌風(fēng)險(xiǎn)均增加。
 
應(yīng)對辦法:
 
·抗病毒治療;
 
·每半年進(jìn)行一次隨訪篩查,項(xiàng)目同上;
 
·控制肥胖、糖尿病、飲酒、肝毒性物質(zhì)接觸等致癌因素。
 
肝癌來之前,身體會(huì)給你4次機(jī)會(huì)!太多人沒抓住
 
3、橙色預(yù)警——肝硬化
 
依據(jù):
 
慢性乙肝/丙肝基礎(chǔ)上發(fā)生的肝硬化是肝癌高危人群,男性患者尤甚。
 
隨著肝硬化病程的延長,時(shí)間越久發(fā)生肝癌幾率越高。
 
危險(xiǎn)分級(jí):
 
肝硬化基礎(chǔ)上,若有肝癌家族史、肥胖、糖尿病等,患癌幾率升高。
 
應(yīng)對辦法:
 
·抗病毒治療;
 
·每半年進(jìn)行一次隨訪篩查,項(xiàng)目同上;
 
·每年至少進(jìn)行一次CT或核磁共振檢查;
 
·控制肥胖、糖尿病、飲酒、肝毒性物質(zhì)接觸等致癌因素。
 
肝癌來之前,身體會(huì)給你4次機(jī)會(huì)!太多人沒抓住
 
4、紅色預(yù)警——肝癌前病變
 
標(biāo)準(zhǔn):
 
肝硬化基礎(chǔ),伴有影像學(xué)發(fā)現(xiàn)可疑占位或甲胎蛋白升高。
 
依據(jù):
 
此部分人群若不積極治療和檢測,近期發(fā)生肝癌的機(jī)會(huì)非常高。
 
其中一部分患者若經(jīng)過詳細(xì)檢查,很可能為早期肝癌或不典型肝癌。
 
危險(xiǎn)分級(jí):
 
肝硬化基礎(chǔ)上,若有肝癌家族史、肥胖、糖尿病等,每一項(xiàng)均增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。
 
應(yīng)對辦法:
 
·抗病毒治療;
 
·控制肥胖、糖尿病、飲酒等致癌因素;
 
·至少每3個(gè)月進(jìn)行一次隨訪篩查,項(xiàng)目同上。
 
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