腫瘤的基本概念

　　腫瘤是機體在體內外致瘤因素長(cháng)期協(xié)同作用下，導致基因突變和基因功能調控異常，從而促進(jìn)細胞持續過(guò)度增殖，細胞發(fā)生轉化形成的新生物。腫瘤命名較為復雜，但命名規則常常包括幾個(gè)基本構成元素：腫瘤發(fā)生的部位器官、腫瘤的發(fā)生組織以及良惡性詞匯。惡性腫瘤就是普通百姓所說(shuō)的“癌癥”，但在專(zhuān)業(yè)醫學(xué)的命名中，我們僅僅把來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤稱(chēng)為癌，癌約占惡性腫瘤90%左右，還有一部分非上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤，如來(lái)源于間葉組織稱(chēng)之為“肉瘤”。良性腫瘤常常稱(chēng)為“瘤”，如：脂肪瘤、血管瘤等，但某些惡性腫瘤在命名上也保留“瘤”的稱(chēng)謂，如：淋巴瘤、精原細胞瘤等。良性腫瘤和惡性腫瘤有很大的區別，其中非常重要的一點(diǎn)是良性腫瘤不會(huì )發(fā)生轉移，完整切除后不復發(fā)。

　　另外，在一些檢查報告單中，常常看見(jiàn)“占位性病變”這樣的描述。“占位性病變”是醫學(xué)影像診斷學(xué)中的專(zhuān)用名詞，通常出現在X射線(xiàn)、B超、CT、MRI等檢查結果中。它的意思是：被檢查的部位有一個(gè)“多出來(lái)的東西”，占位性病變可包括腫瘤（良性的、惡性的）以及非腫瘤性病變（囊腫、膿腫、結石、血腫等），因此它不是一個(gè)臨床診斷名詞，只是一種描述性語(yǔ)言，占位性病變究竟是什么性質(zhì)的問(wèn)題，必須由臨床醫生結合病史、體格檢查以及其他選擇性檢查，通過(guò)綜合分析才能作出正確診斷。只要查出病因，就可以采用相應的治療措施了。

　　因此，從概念包括的范疇來(lái)看，占位性病變>腫瘤>惡性腫瘤>癌。初步了解這些醫學(xué)上的名詞所包含的概念，有助于在一定程度上緩解就診過(guò)程中不必要的心理恐慌。

　　癌癥早診早治是關(guān)鍵

　　在大家的印象中，癌癥患者都是無(wú)法治愈的，但實(shí)際上癌癥如果能早期發(fā)現，早期診斷，大多數病人是可以獲得根治，臨床所見(jiàn)到的大多數病人在就診時(shí)已經(jīng)是晚期。因此，癌癥的早診早治，是提高癌癥根治率的重要途徑之一。

　　癌癥早期常無(wú)特殊癥狀，甚至毫無(wú)病態(tài)，故病人不會(huì )主動(dòng)到醫院就診檢查，而一旦狀態(tài)明顯又常常為期已晚。其實(shí)，一些癥狀和體征是可能和早期癌癥有關(guān)的，可稱(chēng)之為“早期征兆”或“警告”。癌癥的早期發(fā)現，除了政府的重視，醫務(wù)人員進(jìn)行普查外，還有賴(lài)于病人提高警惕，學(xué)會(huì )自我檢查，自我發(fā)現。以下五個(gè)方面有助于提高癌癥的早診早治。

　　1.八大警號

　　世界衛生組織（WHO）曾提出下列“八大警號”作為人們考慮癌腫早期征兆的參考。

　　（1）可觸及硬結或硬變，例如乳房、皮膚及舌部發(fā)現的硬結。

　　（2）疣（贅瘤）或黑痣而有明顯變化。

　　（3）持續性消化不正常

　　（4）持續性嘶啞、干咳及吞咽困難。

　　（5）月經(jīng)期不正常，大出血、月經(jīng)期外出血。

　　（6）鼻、耳、膀胱或腸道不明原因的出血。

　　（7）不愈的傷口，不消的腫脹。

　　（8）原因不明的體重減輕。

　　2.十大癥狀

　　中國醫學(xué)科學(xué)院根據我國的情況，提出下列十大癥狀，作為引起人們對癌癥注意的警號：

　　（1）身體任何部位，如乳腺、頸部或腹部的腫塊，尤其是逐漸增大的。

　　（2）身體任何部位，如舌頭、頰粘膜、皮膚等處沒(méi)有外傷而發(fā)和生的潰瘍，特別是經(jīng)久不愈者。

　　（3）中年以上的婦女出現不規則陰道流血或分泌物（俗稱(chēng)白帶增多）。

　　（4）進(jìn)食時(shí)胸骨后悶脹、灼痛、異物感或進(jìn)行性加重的吞咽不順。

　　（5）久治不愈的干咳或痰中帶血。

　　（6）長(cháng)期消化不良、進(jìn)行性食欲減退、消瘦，又未找出明確原因者。

　　（7）大便習慣改變，或有便血。

　　（8）鼻塞、鼻衄、單側頭痛或伴有復視。

　　（9）黑痣突然增大或有破潰、出血、原有的毛發(fā)脫落。

　　（10）無(wú)痛性血尿。