據統計,目前肝癌切除術(shù)后5年生存率為30%~50%,而微小肝癌切除術(shù)后5年生存率可高達90%,小肝癌約為75%。因此,早期診斷并選擇合適手段治療,對患者的預后意義重大。
科研人員進(jìn)行了一項大規模的多中心回顧性研究。從2007年4月到2014年3月,共有7個(gè)中國醫學(xué)中心的9287名慢性乙型肝炎患者接受了隨訪(fǎng)。這些患者約每半年進(jìn)行一次超聲、甲胎蛋白的定量體檢,以監測肝細胞癌的發(fā)生。通過(guò)回溯性檢測肝癌患者在臨床確診前體檢的血清樣本,科研人員發(fā)現其中的一類(lèi)由內源基因編碼的長(cháng)度約為22個(gè)核苷酸的microRNA分子成分呈現特異性表達。科研人員進(jìn)一研究發(fā)現,這組標志物能夠比傳統方法更早發(fā)現肝細胞癌,甚至可能在臨床確診前12個(gè)月發(fā)出預警。
microRNA組合很適合用來(lái)對肝癌高危人群進(jìn)行臨床前篩查,這一人群包括各種原因所致的慢性肝炎、肝硬化和大于35歲的乙肝病毒感染者。目前,相關(guān)研究計劃已經(jīng)通過(guò)東方肝膽外科醫院的倫理審查,科研人員正抓緊對microRNA應用于肝癌提前預警的研究結果進(jìn)行大規模驗證,希望能夠盡快推向臨床。