一,淋巴癌患者日常護理。日常護理對于癌癥患者是尤為重要的,貴在堅持,細心耐心,并養成習慣。淋巴癌日常護理主要有:1、適量運動(dòng)、多休息:淋巴癌患者日常生活中應該適量運動(dòng)、多休息。患者在患病初期,可以適當的參加一些體育鍛煉,但不宜過(guò)量,如果有發(fā)熱、明顯浸潤癥狀時(shí)應臥床休息以減少消耗,保護機體。2、飲食注意:患者的日常飲食是淋巴癌患者日常護理中重要的一部分,日常生活中,淋巴癌患者應該吃高熱量、高蛋白、豐富維生素、易消化的食物,平時(shí)多飲水,以增強機體對化療、放療承受力,促進(jìn)毒素排泄。3、注重個(gè)人衛生:淋巴癌患者平時(shí)一定要做好個(gè)人衛生,應該保持皮膚清潔,每日用溫水擦洗,尤其要保護放療照射區域皮膚,淋巴癌的護理常識要避免一切刺激因素如日曬、冷熱、各種消毒劑、肥皂、膠布等對皮膚的刺激,內衣選用吸水性強柔軟棉織品,宜寬大。
二,淋巴癌術(shù)后護理。很多淋巴癌患者都需要通過(guò)手術(shù)治療疾病,但是手術(shù)過(guò)程涉及器官多、組織損傷范圍較大,對患者身體的影響比較多,有的還會(huì )有明顯的功能障礙,因此需要良好護理。1、心理護理:術(shù)后患者常可能因功能障礙或治療無(wú)望而出現悲觀(guān)失望、情緒惡劣。這時(shí)應該耐心地做好心理護理,穩定其情緒,樹(shù)立戰勝疾病和傷殘的信心。2、飲食護理:要給予高蛋白、高熱量的食物,如蛋、乳、鴨、肉類(lèi)等,保證每日攝入足夠的營(yíng)養,促進(jìn)恢復,對吞吐和咀嚼有困難的患者可給流質(zhì)或半流質(zhì)食物。為增進(jìn)食欲,進(jìn)食前可做4~5分鐘輕微活動(dòng),并與家人共同進(jìn)餐。食譜應經(jīng)常改變,并注意色香味;胃口欠佳的患者,可少量多餐。同時(shí)給山楂、山藥等健脾開(kāi)胃藥。3、功能鍛煉:由于手術(shù)后患者多較衰弱,想要恢復體力,一般需經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,不要急于求成,應循序漸進(jìn)地鍛煉。先做些簡(jiǎn)單、花力氣較少的動(dòng)作,或在床上進(jìn)行,以后逐漸增加強度和時(shí)間,必須根據各人的情況,由護理人員幫助或配合進(jìn)行。還可以幫助不能下床的患者做些局部按摩等以改善血液循環(huán)。
三,淋巴癌放療護理。放射治療是目前有效治療淋巴癌的方法之一,但是治療后會(huì )對人體其他器官造成影響,所以要運用一些護理方法來(lái)減輕患者的病痛,尤其是在皮膚、口腔、胃腸道、鼻腔方面。
1,皮膚護理:放射療法會(huì )造成皮膚紅斑、干性脫屑、色素沉著(zhù)、瘙癢,此時(shí)一般不做處理,但是當皮膚出現潰爛時(shí),應嚴密觀(guān)察,必要時(shí)應停止放療。注意保持皮膚清潔、干燥、不抓撓、不熱敷、不洗澡、不受冷熱刺激、不使用碘酒、不使用刺激性強的肥皂液,避免粗糙衣物摩擦,穿棉質(zhì)寬松內衣。
2,口腔護理:患者進(jìn)行放射治療后,涎腺受到不同程度的損傷,一發(fā)生口腔潰瘍,因此餐后應及時(shí)漱口或刷牙,每日睡覺(jué)前后用軟牙刷刷牙,保持良好的口腔衛生。多食蔬菜、水果,保持大便通暢。
3,胃腸道護理:放療過(guò)程中可能出現乏力、頭暈、食欲減退、惡心嘔吐等癥狀,患者進(jìn)食清淡、易消化食物,少量多餐,注意飲食的營(yíng)養,合理膳食,合理調配食物的色、香、味,以促進(jìn)食欲。
4,鼻腔護理:放療后可出現鼻塞、鼻腔干燥、通氣不暢等,要讓患者多飲水,保持室內濕度,如果出現鼻腔出血時(shí)應及時(shí)和醫生聯(lián)系。
四,淋巴癌化療護理。化療會(huì )有不同的毒副作用而出現并發(fā)癥,因此護理十分重要1,心理護理:首先要關(guān)心、體貼病人,讓病人保持精神愉快;及時(shí)向病人或病人家屬介紹有關(guān)惡性淋巴瘤的常識及治療方法,消除病人的恐懼心理,以科學(xué)的態(tài)度對待病情;讓病人及家屬了解治療方案,詳細介紹化療藥物的作用及不良反應,使病人主動(dòng)配合好治療。2,高熱護理:惡性淋巴瘤患者常有發(fā)熱、盜汗、消瘦等全身癥狀。高熱病人應按醫囑給予藥物或物理降溫;保持房?jì)鹊目諝馇逍拢瑖诓∪伺P床休息,減少活動(dòng)量;及時(shí)更換汗濕衣服,注意保暖,防止受涼。3,血管護理:很多化療藥物對血管內膜刺激性較大,做靜脈注射時(shí),常引起靜脈炎或栓塞性靜脈炎,表現為從注射部位的靜脈開(kāi)始,沿靜脈走行,受累靜脈發(fā)紅或色素沉著(zhù),疼痛,血管變硬,呈條索狀,以致血流受阻。藥物性靜脈炎關(guān)鍵在于預防,正確選擇注射部位,發(fā)生靜脈炎早期用呋喃西林濕敷,3天后可用50%硫酸鎂濕敷或涂多磺酸粘多糖乳膏。4,胃腸道反應的護理:化療后的病人都有可能出現胃腸道反應,如惡心、嘔吐、胃納差等,化療前預防性給予止吐藥,1周后多數病人可自行緩解,嘔吐嚴重者可再用止吐藥,囑病人少量多餐,進(jìn)食清淡、易消化的食物,必要時(shí)給予靜脈營(yíng)養,臥床休息。5,口腔炎的護理:化療前,尤其是大劑量化療前,應仔細檢查患者口腔狀況,明確有無(wú)隱性口腔感染,在化療前l(fā)周治療好,以免粒細胞減少時(shí),機體抵抗力下降,潛在病灶發(fā)展成膿毒敗血癥。化療后每天檢查口腔,加強口腔護理,飯后、睡前用西吡氯銨含漱液漱口,避免用壓舌板、牙刷等硬物損傷口腔黏膜和齒齦;口腔炎患者應避免進(jìn)食刺激性、粗糙、硬質(zhì)、過(guò)熱、酸性食物,應進(jìn)食松軟、清淡食物。可用5%碳酸氫鈉或過(guò)氧化氫加等量生理鹽水漱口;疼痛嚴重時(shí)可用O.5%普魯卡因或利多卡因漱口,口服維生素E可保護黏膜,促進(jìn)愈合。6,其他不良反應的護理:阿霉素可引起心臟毒性反應,化療前、化療后1周都要做心電圖,注射過(guò)程要床邊心電監護,嚴密監測心率、脈搏,盡量臥床休息,減少活動(dòng);環(huán)磷酰胺會(huì )引起出血性膀胱炎,使用期間應多喝水,排空膀胱,避免高濃度的代謝物蓄積,大劑量給藥要先水化,可按醫囑使用泌尿道保護劑美司納預防。
五,淋巴癌飲食護理。飲食護理貫穿于淋巴癌治療的整個(gè)過(guò)程,因此單獨列出,以示重要。1,食物要少而精。放化療期間會(huì )出現惡心嘔吐腹瀉、食欲不振等癥狀,多數人食量較少。因此淋巴癌的飲食選擇應是高質(zhì)量蛋白質(zhì),高熱量食品多樣交替,堅持進(jìn)食,病人因嘔吐食物攝入量不夠時(shí),可從靜脈輔助葡萄糖、氨基酸、蛋白等。2,多吃富含維生素C和維生素A豐富的食物。醫學(xué)研究證明,維生素C能增強細胞中間質(zhì)功能,可以增強全身抵抗力,抑制癌細胞的增生。許多蔬菜水果,如西紅柿、山楂、橙子、檸檬、大棗、鮮雪梨、獼猴桃等,含維生素C比較豐富,應多食用。含維生素A豐富的食物,有蛋黃、動(dòng)物肝(豬、羊、雞等)、胡蘿卜、萵筍葉、油菜、白蘿等。維生素A的主要功能是維持上皮組織正常結構,刺激機體免疫系統,調動(dòng)機體抗癌的積極性,抵御致病物質(zhì)侵入機體。3,淋巴癌的飲食要少食多餐。在三餐之外可增加一些體積小熱量高營(yíng)養豐富的食品,如巧克力,面包干,蛋類(lèi)制品。進(jìn)餐時(shí)避開(kāi)化療藥物作用的高峰,如靜脈化療最好空腹時(shí)進(jìn)餐。淋巴癌是一種全身性的疾病,因此良好的護理,會(huì )為康復打下堅實(shí)的基礎,提高生活質(zhì)量,延長(cháng)生存期。