舌癌的手術(shù)后要注意什么

2014-12-09 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：術(shù)后24小時(shí)鼻飼營(yíng)養(yǎng)餐，總熱量不少于10467～12560J（2500～3000卡）。時(shí)間7～10天，拔管前先讓病人試用口進(jìn)食流質(zhì)。　

　　1.術(shù)后觀察皮瓣存活，可用皮溫計(jì)測(cè)量溫度。如術(shù)后72小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮瓣蒼白，皮溫低于2～3度為動(dòng)脈供血不足，若皮瓣暗紅，皮溫低于3～5度，多為靜脈回流障礙。應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，予低分子右旋糖酐500ml靜滴或復(fù)方丹參液靜滴，擴(kuò)張血管，改善皮瓣

　　2.做好口腔護(hù)理。予2%雙氧水+生理鹽水或呋喃西林液交替沖洗，每日2次，沖洗管放于健側(cè)，防止傷口暴裂。

　　3.術(shù)后24小時(shí)鼻飼營(yíng)養(yǎng)餐，總熱量不少于10467～12560J（2500～3000卡）。時(shí)間7～10天，拔管前先讓病人試用口進(jìn)食流質(zhì)。

　　4.按醫(yī)囑予抗生素防止感染，必要時(shí)輸血或白蛋白以增強(qiáng)抵抗力。

　　5.傷口愈合后，指導(dǎo)病人進(jìn)行舌功能鍛煉，舌前伸、上卷、側(cè)伸、下抵、轉(zhuǎn)動(dòng)每日4～5次，每次5～10分鐘，語音訓(xùn)練從單言到復(fù)雜語言。

　　6.舌癌術(shù)后進(jìn)行化療或放療，定期復(fù)診，確保高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物，保持口腔清潔。

　　7.去枕平臥位、頭偏向健側(cè)、頸部制動(dòng)，防止?fàn)坷卮蠹⊙艿?。術(shù)后24小時(shí)后可予半坐臥位、拍背、勤翻身，防止墜積性肺炎和褥瘡的發(fā)生，保持室溫22～25℃。

　　8.嚴(yán)密觀察生命體征的變化，尤其是呼吸，要保持呼吸道通暢，如有氣管切開，注意及時(shí)吸痰，防止阻塞致窒息，做好氣管套護(hù)理，予α糜蛋白酶+氯霉素眼液滴套管q2h。超聲霧化吸入冶療、拍背有利于痰液的咳出，指導(dǎo)病人有效咳痰。

　　9.觀察引起流管是否通暢，防止引流管脫落、扭曲、漏氣。記錄引流液的顏色、質(zhì)、量，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。還有一定要注意預(yù)防復(fù)發(fā)。

(實(shí)習(xí)編輯：梁敏姿)

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：　　接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。　　目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。　　接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。　　注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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