肝囊腫是怎么回事？通俗地說(shuō)，肝囊腫就是肝臟上的水泡，一般不和外面相通，位置較淺或個(gè)頭大的，可突出來(lái)，使肝表面變得不光滑。今天楊鈞老師就和大家分享下肝囊腫的知識(shí)。

肝囊腫大小相差懸殊，直徑小的如針尖，大者如嬰兒頭。但以數(shù)毫米至數(shù)厘米大者多見(jiàn)。囊腫數(shù)目可以是孤立的一個(gè)，也可有多個(gè)。內(nèi)部結(jié)構(gòu)可以是“單間”，也可是“套間”。囊內(nèi)還會(huì)有液體。

那么，肝囊腫是從哪里來(lái)的呢？原來(lái)在胚胎發(fā)育期，一些多余的膽管自行退化，與通道失去聯(lián)系，形成獨(dú)立王國(guó)。所以說(shuō)，肝囊腫是一種先天性疾病。臨床發(fā)現(xiàn)腎囊腫患者37％以上會(huì)合并有肝囊腫，故遺傳學(xué)認(rèn)為這兩者的出現(xiàn)是由同一種基因控制的。

中醫(yī)一般認(rèn)為先天性肝囊腫主要是由于母親懷孕期間情志失調(diào)，憂思郁怒太過(guò)，七情郁結(jié)，五志化火，火灼傷陰精，陰陽(yáng)不得相生，故漸漸耗傷人體之正氣，氣虛則不足以衛(wèi)外，從而導(dǎo)致胞宮內(nèi)胎兒抵御外邪的能力減弱，從而使邪氣有機(jī)可乘，聚于肝膽二經(jīng)，蘊(yùn)久而成疾。

由于初生兒至陽(yáng)之體，精充氣足，與邪共生并驅(qū)邪外出，邪出而陰物仍存，與自體共生，待人體陽(yáng)氣漸衰之時(shí)，一遇六淫或七情等外邪引動(dòng)，乃發(fā)為各類型肝囊腫。或因情志抑郁，肝氣郁滯，或因食積、過(guò)食辛辣、酒毒內(nèi)蘊(yùn)，濕熱蘊(yùn)結(jié)，致濕濁阻于肝絡(luò)，疏泄失司，形成囊腫。今天楊鈞老師就和大家分享下肝囊腫的中醫(yī)辨證治療。

1、在中醫(yī)理論中有肝腎同源之說(shuō)，那么針對(duì)腎囊腫的發(fā)病特點(diǎn)，中藥治療方式也可以用到肝囊腫治療中來(lái)。因?yàn)楦文夷[或腎囊腫的治療上不能只求活血通絡(luò)帶動(dòng)囊內(nèi)液體的傳送，還要抑制囊壁上皮細(xì)胞繼續(xù)分泌液體。這樣才能起到好的治療效果。

2、中藥療法以其效果好、無(wú)毒副作用而備受患者的青睞，對(duì)于部分肝囊腫患者來(lái)說(shuō)，可以服用清熱祛肝火的中藥輔助治療，但是一定要在中醫(yī)醫(yī)師的指導(dǎo)下服用，切勿自行用藥。

3、因?yàn)楦文夷[一般都是膽管發(fā)育異常引起的，也就是平時(shí)人們說(shuō)的流動(dòng)不暢，選擇歸肝經(jīng)的中藥能起到一定的效果。在中醫(yī)理論中有肝腎同源之說(shuō)，那么針對(duì)腎囊腫有作用的中藥治療方式也可以用到肝囊腫的治療中來(lái)。

肝囊腫會(huì)癌變嗎？

肝囊腫會(huì)癌變嗎？絕大多數(shù)肝囊腫不會(huì)發(fā)生癌變。有兩種情況雖然極少發(fā)生，但仍應(yīng)該警惕：①診斷錯(cuò)誤，原本就不是肝囊腫，而是囊腫樣肝癌；②有較長(zhǎng)的肝囊腫病史，隨訪中觀察到囊腫壁從光滑發(fā)展到呈結(jié)節(jié)狀，可有肝癌其他指標(biāo)出現(xiàn)。

肝囊腫的癥狀與危害

肝囊腫的癥狀與危害和囊腫大小、所在位置、病程長(zhǎng)短、是否受到外力沖擊與囊內(nèi)有無(wú)感染等因素有關(guān)。

較小的肝囊腫常無(wú)癥狀，或只有輕度上腹部不適；不少患者可在上腹部摸到腫塊或肝臟表面不平而懷疑肝癌來(lái)診；囊腫壓迫膽管可出現(xiàn)黃疸，壓迫胃、十二指腸與結(jié)腸時(shí)，可發(fā)生餐后飽脹、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀。

極少數(shù)患者的囊腫繼續(xù)擴(kuò)大，過(guò)度擠壓正常肝組織，可以出現(xiàn)腹水、門(mén)靜脈高壓甚至肝功能衰竭。受到外力沖擊或囊壓力過(guò)高，囊腫可發(fā)生破裂；囊內(nèi)液體繼發(fā)細(xì)菌感染，可發(fā)生腹膜炎、與腸道形成瘺管或囊腫內(nèi)出血，使癥狀變得比較復(fù)雜。

肝囊腫患者要定期隨訪

過(guò)去由于人們對(duì)健康體檢的認(rèn)識(shí)不夠，以及醫(yī)學(xué)技術(shù)條件原因，肝囊腫不易被發(fā)現(xiàn)，所以一直被認(rèn)為是少見(jiàn)病。

現(xiàn)在，科技進(jìn)步了，躲在肝臟深處的囊腫大量被發(fā)現(xiàn)出來(lái)，肝囊腫就成了常見(jiàn)病。國(guó)人肝囊腫的發(fā)現(xiàn)率為1%～3.1%，實(shí)際數(shù)字肯定還要高一些。

B超簡(jiǎn)單、易行，又無(wú)損害，很容易隨訪。囊腫小的，可以1年復(fù)查一次，囊腫比較大的，半年復(fù)查一次為妥。要保留每次檢查結(jié)果，以便對(duì)比其變化，如能爭(zhēng)取同一位B超醫(yī)生檢查更好。

一旦出現(xiàn)上面并發(fā)癥，或者原有癥狀加重，要及時(shí)就診，并主動(dòng)陳述自己有關(guān)肝囊腫的病史，這樣能幫助醫(yī)生少走彎路。

比較小的囊腫，無(wú)須治療。較大或癥狀明顯的，可采用B超引導(dǎo)下抽液并注入酒精的方法進(jìn)行治療。這種方法安全且療效好。如囊腫破裂、出血、壓迫附近器官影響進(jìn)食、瘺管形成、腹膜炎或懷疑惡變者，應(yīng)該毫不猶豫地接受手術(shù)治療。

中醫(yī)對(duì)于許多的肝病都有自己獨(dú)特的見(jiàn)解和效果，那么中醫(yī)對(duì)于肝囊腫是怎樣治療的呢。

沙麥膏

肝陰虧損，多見(jiàn)于經(jīng)常熬夜者，有形體瘦弱，唇紅目赤，口干常飲，睡中出汗，驚悸失眠，舌紅少苔等癥狀。用北沙參、麥冬、棗仁等量，加水煎1小時(shí)以上，濾渣留汁，再熬濃縮，加冰糖熬成能流動(dòng)之膏狀，冷卻后放入冰箱備用。每次服10毫升，每日3次。

佛砂湯

這種中醫(yī)治療肝囊腫的偏方適合氣郁食積，多見(jiàn)于好動(dòng)氣而影響肝脾功能者，有胸脅脹痛，胃中不適，泛泛欲吐，大便不爽，舌有膩苔等癥狀。用鯽魚(yú)2條熬成湯后，下佛手片、砂仁過(guò)篩粉各3克，攪勻即可服用，每日12次。

魚(yú)茵蛋

這種中醫(yī)治療肝囊腫的偏方適合肝膽濕熱多為長(zhǎng)期飲酒及喜食肥甘者，有面色灰黃，體乏喜臥，口苦口膩，尿液渾濁，舌有黃厚苔等癥狀。用魚(yú)腥草30克、茵陳5克煎水去渣留汁，放去殼鴨蛋1個(gè)，煮熟即可吃蛋喝湯，每日1次。