很多人認為，慢性前列腺炎不好“根治”，難于治療。我們在臨床上確實(shí)也發(fā)現部分患者病情反復發(fā)作，遷延不愈，病程較長(cháng)，嚴重影響患者生活和工作。以往總認為慢性前列腺炎不好治療的原因是因為前列腺表面有一致密的脂質(zhì)被膜，形成血-前列腺屏障，致使多數抗菌藥物難以透過(guò)包膜進(jìn)入前列腺組織，不能達到有效的藥物濃度，但近年來(lái)，隨著(zhù)透入前列腺組織更好的新一代喹諾酮類(lèi)藥物的廣泛臨床應用，前列腺液中的藥物濃度不能說(shuō)太低，然而其臨床效果并沒(méi)有大幅提高，仍有相當患者難于治療。究其原因，我們分析可能與以下“八大因素”有關(guān)。

⑴慢性前列腺炎也是眾多因素欺負的“主”

它也是一個(gè)多因素、多病因共同導致的一種疾病，確切病因并不清楚，這就為針對性治療帶來(lái)了很大困難。或者只知其一，不知其他，治療往往單打一，因此效果較差。

⑵前列腺“鄰里”關(guān)系復雜

尿道從前列腺中央穿過(guò)，前列腺包繞于尿道周?chē)蛔笥腋饕唬缁ㄉ笮〉木蚁偬幱谇傲邢俚暮笊戏剑欢鹪从诟讲G的輸精管與精囊腺管匯合成為左右射精管后，穿入前列腺，共同開(kāi)口于前列腺內的尿道上。由此可見(jiàn)，慢性前列腺炎與精囊炎、附睪炎、輸精管炎及后尿道炎等常常可以并存，彼此影響，互為因果。從而導致慢性前列腺炎纏綿難愈。

⑶前列腺液“突圍”困難

前列腺深居盆腔，位置較深，其形態(tài)酷似板栗，底向上，尖朝下，包繞在男性尿道的起始部。其分泌液—前列腺液需經(jīng)前列腺管排入尿道后再排出體外。有些前列腺管與尿道成直角或斜行進(jìn)入尿道，使分泌物不易順暢排出，尤其在發(fā)生感染時(shí)，分泌物增多，易形成膿栓，而堵塞腺管，導致引流不暢，使一些細菌及其代謝產(chǎn)物不能排出體外，使炎癥不易消退；即時(shí)已經(jīng)殺死的細菌，也會(huì )因不能排出體外而繼續殘留人體內產(chǎn)生危害，當人體抵抗力下降時(shí)，它又會(huì )死灰復燃。此外，在尿道的一些致病微生物也容易逆行進(jìn)入前列腺，又引起感染。

⑷無(wú)法干預“纖維化”的獨立王國

慢性前列腺炎日久導致前列腺組織纖維化，形成結節；有的前列腺局部性炎癥與周?chē)M織粘連形成瘢痕，缺少血管，這些原因使得藥物不易到達，難以發(fā)揮治療作用。

⑸不規范治療，前列腺炎雪上加霜

不規范治療特別是使用一些未經(jīng)臨床驗證的所謂的一些“新療法”，尤其是有創(chuàng )傷的治療方法，導致前列腺損傷或感染；或者長(cháng)時(shí)間、高級別和大劑量使用抗生素，引起菌叢失調，致使人體免疫力下降，使條件致病菌或耐藥菌株生長(cháng)，甚至導致真菌二重感染。

⑹年輕體壯不節制，“性事”過(guò)度是主因

慢性前列腺炎多發(fā)于青壯年男性，正處于性活躍期，頻繁的性沖動(dòng)，如恣情縱欲，或自慰過(guò)度，使前列腺反復充血；或未婚青年缺乏規律性性生活，使炎性前列腺液不能及時(shí)排出，產(chǎn)生瘀阻，炎癥不易消退。

⑺科學(xué)認識有偏差，心理壓力如“山大”

由于對慢性前列腺炎的認識不足，或者認識不科學(xué)、不正確，譬如慢性前列腺炎治不好、得了前列腺炎就不能生育，就會(huì )“斷子絕孫”、得了前列腺炎就會(huì )陽(yáng)痿，就不能過(guò)性生活等等，造成患者過(guò)于緊張、焦慮和恐懼，過(guò)分關(guān)注自己的病情，使得癥狀難于緩解或消除。

⑻看病跟著(zhù)廣告走，缺乏“信心和耐心”

患者對治愈該病缺乏信心，對治療無(wú)耐心，如走馬燈式的換醫生或換醫療機構，或者跟著(zhù)廣告去看病，天天采用“新療法”。不嚴格遵守醫囑，不改變不良的生活方式，如嗜食辛辣，喝酒吃辣椒，久坐，性生活無(wú)規律等等，致使疾病反復發(fā)作，纏綿難愈。