經(jīng)常夜起上廁所？老年人夜尿多日常生活應該如何調(diào)理

2019-08-13 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：夜尿增多會影響到晚上睡眠質(zhì)量，造成早上精神倦怠，所以不少有夜尿多問題的老年朋友都會有午睡的習慣。這里建議有夜尿多問題的老人白天睡眠時間不要超過2小時，同時做到勞逸結(jié)合，晚上不要熬夜，堅持進行適量的、低強度運動。

夜尿多是老年人中普遍存在的問題。一方面是因為人體老化，腎臟功能下降，晚上產(chǎn)生的尿液增多；另一方面各種老年慢性病如糖尿病、高血壓等都可能會增加夜尿次數(shù)。

夜尿增多會給老年人帶來諸多不良的影響，其中最明顯的影響是睡眠不足，睡眠質(zhì)量下降，繼而造成精神緊張、焦慮、情緒波動等心理問題。除此之外，經(jīng)常起夜會成為老年人意外跌倒的一個獨立危險因素，老年人身體機能下降，意外跌倒的致殘風險非常高。

要減少老年夜尿增多引起的各種不良影響，除了使用特定的藥物外，也可以從調(diào)整日常生活習慣入手。有夜尿多問題的老年人，日常生活中可以參考以下的方案：

1、合理安排作息時間

夜尿增多會影響到晚上睡眠質(zhì)量，造成早上精神倦怠，所以不少有夜尿多問題的老年朋友都會有午睡的習慣。當午睡時間過長，晚上的睡眠質(zhì)量也會受到影響。這里建議有夜尿多問題的老人白天睡眠時間不要超過2小時，同時做到勞逸結(jié)合，晚上不要熬夜，堅持進行適量的、低強度運動。

2、養(yǎng)成良好的飲食習慣

其實大多數(shù)夜尿問題都跟患者晚上攝入太多水分有關(guān)。有夜尿多問題的老年人建議全天液體攝入控制在2000~3000ml，而且要盡量避免飲酒、咖啡、濃茶等。其中咖啡、茶葉進入人體后產(chǎn)生的咖啡堿具有一定的利尿作用，而且會減低睡意，需要重點關(guān)注。

同時提醒人體攝入水分并不局限于飲用液體，如果進食大量水分含量多的食物也會引起夜尿增多問題。因此建議老年人晚上應該盡量避免進食這些食物，如湯類、黃瓜、梨、西瓜等含水量高的蔬果。如果是糖尿病患者要求加餐，可以考慮以餅干等干糧為主。

3、做好預防跌倒的措施

首先需要正確評估老年人的身體狀況，包括老年人的肌力、平衡力，視力等都會有不同程度的衰退，有的老年人還會合并有糖尿病，心血管疾病及失眠癥等。降糖藥、降壓藥、安眠藥等都可能會降低夜起時的行動能力，增加跌倒的機會。然后從老年人的生活各方面出發(fā)，做好預防跌倒的措施。

生活環(huán)境：老年人居住環(huán)境應該寬敞，照明開關(guān)應該盡量靠近睡眠位置，這樣能保證老人在夜起時能夠第一時間照亮室內(nèi)，也可以把老年人的臥室安排在靠近衛(wèi)生間的位置。某些行動能力很差的老年人可以在房間中準備尿壺等直接排尿用具。同時注意居室保暖，因為寒冷也會刺激排尿。居室家具擺放位置不要太密集，也不要放置地毯，防磕絆。

衣物護理：老年人夜間衣物穿著應該寬松，褲腳稍短，不要選擇有褲頭帶的褲子，避免系帶時手忙腳亂及褲子拖拉絆倒造成摔傷。被子也要注意不要太過沉重，厚重的壓力也可能會加重尿意。

家人陪護：避免讓老年人獨居，親人及看護陪伴不僅有助于緩解老人的孤獨感，同時可以方便照顧老年人的起居。晚上老人起床上廁所如果自己還未睡應該盡量陪伴老人一同上廁所?？梢栽诶先说姆块g中放置搖鈴或者其他呼叫物品，便于知道什么時候老人什么時候夜起。

自我護理：老年人在夜間覺醒后，應該先保持安靜平躺30~60秒，以便鎮(zhèn)靜安神，同時打開身邊的光源。坐起后雙腿懸垂坐于床邊60秒，不要急于下床，因為由臥位改為站位時，出現(xiàn)體位性低血壓是引起跌倒的常見原因。

4、做好心理指導工作

由于慢性疾病的困擾，不少老年人的精神狀態(tài)可能長期處于緊張狀態(tài)，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等精神狀態(tài)。不良的精神狀態(tài)很難保證晚上的睡眠質(zhì)量，醫(yī)生和家人應該多給予指導，讓老年人正確認識疾病，減少思想上的顧慮。

以目前臨床上的醫(yī)療技術(shù)，老年人夜尿增多問題其實完全是可控可治的，患者無需過分擔心。去氨加壓素在臨床上常用于治療兒童夜遺尿，但相關(guān)的研究證實，口服醋酸去氨加壓素是治療老年男性夜尿增多癥的一種有效安全的手段。有需要的患者可以咨詢自己的主治醫(yī)生，有需要可以考慮選擇使用去氨加壓素。①

參考文獻
①口服醋酸去氨加壓素治療老年男性夜尿增多癥的臨床療效，楊杰，《國際老年醫(yī)學雜志》2014年第2期