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腎病多方面綜合治療 分為五個(gè)方面

摘要:患者確診為慢性腎臟病不要太悲觀,不要有太大壓力,保持樂觀的心態(tài);也不要太勞累,因?yàn)閯诶蹠?huì)加重腎臟病進(jìn)展。

腎病強(qiáng)調(diào)多方面的綜合治療,主要分為五個(gè)方面:

第一,患者確診為慢性腎臟病不要太悲觀,不要有太大壓力,保持樂觀的心態(tài);也不要太勞累,因?yàn)閯诶蹠?huì)加重腎臟病進(jìn)展。

第二,要少吃鹽,鹽吃多了容易誘發(fā)高血壓,加重蛋白尿。慢性腎臟病患者每天鹽攝入量不要超過6克,比如炒菜時(shí)鹽少放一半,別放味精,菜快熟的時(shí)候再放鹽;平時(shí)別吃咸菜等等。同時(shí),還要適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入,吃太多蛋白會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),不要暴飲暴食;如果肌酐清除率低于50毫升/分,腎功能不好了,更要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入,每天每公斤體重不超過0.6克。

第三,降血壓,積極控制血壓是保護(hù)腎臟很重要的方法。選擇適合的降壓藥,特別是具有保護(hù)腎臟作用的、非血壓依賴的藥物,比如ACEI類的藥物,貝那普利,ARB類的藥物,纈沙坦、氯沙坦鉀等。中藥也有一定輔助治療作用,有些難治性的腎病,西藥治療不好的時(shí)候可以選擇中藥治療。抵抗力比較差的時(shí)候,或者多器官損害的時(shí)候可以選擇找中醫(yī)協(xié)助調(diào)理。

第四,免疫抑制治療,比如使用激素,環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制劑,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

第五,慢性腎臟病發(fā)展到終末期,即慢性腎臟病五期,出現(xiàn)尿毒癥,這個(gè)時(shí)刻需要做腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析,有供體有條件的還可以做腎移植。

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