睡得正香時(shí),被尿意弄醒去廁所,這個(gè)經(jīng)歷相信不少人都有過(guò)。如果一兩天出現這種現象可能是正常的,但如果每天睡覺(jué)時(shí)被這樣叫醒,睡眠質(zhì)量就很難得到保證。在我國,如果每晚睡覺(jué)中上廁所廁所次數在2次或以上的人群被認為是有夜尿癥,建議接受相關(guān)的治療。
夜尿癥在老年人當中非常常見(jiàn),尤其是60歲以上的人群。晚上頻繁起夜不僅會(huì )影響睡眠,而且可能會(huì )對身心造成巨大的影響。生理上,長(cháng)期睡不好會(huì )影響人體的正常代謝,造成內分泌失調,可能會(huì )誘發(fā)糖尿病、高血壓等慢性病。在心理上,長(cháng)期睡不好、失眠也可能會(huì )造成抑郁等心理疾病。
夜尿多可能跟飲食有很大關(guān)系
根據日本的一項研究顯示,晚上睡覺(jué)總被尿憋醒頻繁上廁所,可能跟平時(shí)飲食里先還食鈉鹽有很大關(guān)系。日本長(cháng)崎大學(xué)的研究人員通過(guò)跟蹤超過(guò)300名志愿者后發(fā)現,喜歡吃鈉鹽的人群比口味清淡吃鹽少的人群晚上起夜撒尿的次數要多很多。
而且在研究中,也建議這些平時(shí)吃鹽多、起夜次數也多的多名志愿者們,建議他們減少日常生活中鈉鹽的攝入量,三個(gè)月后再對比晚上夜起上廁所的次數。結果顯示,當這些志愿者在控制鈉鹽攝入后,晚上尿急上廁所的次數從平均每天2次以上下降到了僅剩1次。
這些志愿者們在改變飲食習慣后,不但晚上夜起上廁所的次數減少了,白天上廁所的次數也沒(méi)以前頻繁。相反地,也有建議增加鈉鹽攝入的志愿者,他們在嘗試攝入比平時(shí)更多的鈉鹽后發(fā)現,晚上上廁所的次數會(huì )明顯增加。①
除此之外,人在睡眠狀態(tài),因為需要配合產(chǎn)生更多的激素,腎功能會(huì )減慢工作,減少尿液生成量。但是如果晚上大量喝水也可能會(huì )增加晚上尿液的生成量,當超過(guò)膀胱容積時(shí),夜尿次數自然也會(huì )增加。許多老年朋友由于腸胃功能減弱,消化不良、糖尿病的原因生活中不得不采取5餐制,晚上攝入的水分會(huì )比正常的3餐制要多,這種情況也會(huì )形成夜尿癥。
除此之外如果在睡前吃了西瓜等含有大量水分的水果,或是飲用了濃茶、咖啡等含有利尿作用的飲料,也可能會(huì )造成夜尿增加。高血壓慢性疾病患者服用的藥物中也有不少含有利尿劑成分,也會(huì )導致夜尿增多。
夜尿癥患者如何調理自己的飲食習慣
夜尿癥病人首先建議控制鈉鹽的攝入。世界衛生組織推薦,夜尿癥患者每天鈉鹽的攝入量應該在5g以下為宜,如果存在水鈉潴留,如全身或下肢浮腫,則要進(jìn)一步控制在每天3g以下。
其次要控制患者每天的液體總攝入量,全天液體攝入控制在2000~3000毫升,避免飲酒、咖啡、濃茶等。患者自身加強保健意識的同時(shí),家庭及同事也應該積極配合,不將飲料等放在患者容易接觸或看到的地方,不勸患者飲用。由于茶葉中含有茶多酚,產(chǎn)生的咖啡堿也具有一定的利尿作用,所以老年患者應該少喝茶,如果有喝茶習慣的老人家應該盡量控制在白天喝。
但是要提醒各位患者的是,雖然限制液體攝入能夠緩解夜尿癥狀,但是某些老年人合并多種慢性疾病,如心腦血管疾病、便秘等,減少液體攝入的方法并不明智。這類(lèi)型患者建議以限制睡前液體攝入為主,一般在睡覺(jué)前2小時(shí)內不再攝入液體。
目前臨床上對夜尿癥問(wèn)題的治療手段可以說(shuō)已經(jīng)相對成熟,夜尿癥完全是可控可治的。如采用去氨加壓素應對夜尿癥,有研究顯示,去氨加壓素能夠有效減少夜尿頻率及夜尿量,明顯延長(cháng)入睡后至第1次起床排尿的時(shí)間,改善患者生活質(zhì)量,相對于安慰劑無(wú)明顯不良反應.可以看出去氨加壓素治療夜尿癥有效、安全。②有需要的患者可以向醫生咨詢(xún)更多信息。
溫馨提示:老年人夜起上廁所時(shí)出現跌倒是非常常見(jiàn)的現象,家中如果有夜尿癥問(wèn)題的老年人就需要積極防范跌倒。可以重點(diǎn)優(yōu)化臥室、衛生間以及兩者間的通道環(huán)境,注意地面防滑,確保通道無(wú)障礙化、光線(xiàn)充足,安裝扶手和呼救設備。對身體移動(dòng)困難、生活不能自理的患者,必須安排陪護,必要時(shí)采用尿壺排尿。
參考文獻
①研究:起夜次數可能與鹽攝入量成正比,http://world.people.com.cn/n1/2017/0327/c1002-29171012.html
②去氨加壓素治療夜尿癥的有效性和安全性評價(jià),楊稱(chēng)稱(chēng)、宗煥濤等,中國醫院用藥評價(jià)與分析2012
調和陰陽(yáng),溫陽(yáng)補腎,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿頻多,畏寒怕冷,婦女白帶清稀。
健客價(jià): ¥322彌凝用于治療中樞性尿崩癥。服用彌凝后可減少尿液排出,增加尿滲透壓,減低血漿滲透壓,從而減少尿頻和夜尿。 彌凝用于治療六歲或以上患者的夜間遺尿癥。
健客價(jià): ¥161調和陰陽(yáng),溫陽(yáng)補腎,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿頻多,畏寒怕冷;婦女月經(jīng)過(guò)多,白帶清稀。
健客價(jià): ¥98扶正固本,滋陰壯陽(yáng),解毒散結。用于陰陽(yáng)兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽(yáng)痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價(jià): ¥26.8補腎,強骨,止痛。用于腎陽(yáng)虛所致的骨痿,癥見(jiàn)骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無(wú)力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29.51.用于治療中樞性尿崩癥。服用本品后可減少尿液排出,增加尿滲透壓,減低血漿滲透壓,從而減少尿頻和夜尿。 2.本品用于治療6歲或以上患者的夜間遺尿癥。
健客價(jià): ¥64行瘀散結,化氣利水。用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎,癥見(jiàn)夜尿頻多,排尿困難,小腹脹滿(mǎn),或小便頻急,排尿不盡,少腹、會(huì )陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適、尿后滴白等。
健客價(jià): ¥24益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽(yáng)虛、水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥21.8扶正固本,滋陰壯陽(yáng),解毒散結。用于陰陽(yáng)兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽(yáng)痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價(jià): ¥38主要用于因前列腺增生所致的排尿障礙等癥狀,如尿頻,夜尿增多、排尿困難等。由于本品是通過(guò)改善尿道、膀胱頸及前列腺部位平滑肌功能而達到治療目的的,并非縮小增生腺體,故適用于輕,中度患者及未導致嚴重排尿障礙者,如已發(fā)生嚴重尿潴留時(shí)不應單獨服用本品。
健客價(jià): ¥51溫腎助陽(yáng),強筋壯骨,祛風(fēng)止痛。用于腎虛性腰膝酸痛,肌肉酸痛,夜尿。
健客價(jià): ¥18.5調和陰陽(yáng),溫陽(yáng)補腎,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿頻多,畏寒怕冷,婦女白帶清稀。
健客價(jià): ¥1088溫腎助陽(yáng)。用于腎陽(yáng)虛引起的腰膝酸軟,神疲乏力,肢體困倦,怕冷,夜尿頻多,氣短作喘。
健客價(jià): ¥68補腎益精,滋陰助陽(yáng)。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。
健客價(jià): ¥129清熱利濕,祛瘀通閉。用于良性前列腺增生癥屬濕熱瘀阻證,證見(jiàn):夜尿頻多、尿道灼熱、排尿困難、小腹脹滿(mǎn)、尿后余瀝不盡等癥。
健客價(jià): ¥27益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽(yáng)虛、水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥15.5滋補肝腎,調養臟腑,益氣養血,扶正固本。用于改善中老年人的疲倦乏力,頭暈耳鳴,失眠多夢(mèng),腰膝酸軟,畏寒肢冷和夜尿頻或余瀝。
健客價(jià): ¥69調和陰陽(yáng),溫陽(yáng)補腎,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿頻多,畏寒怕冷;婦女月經(jīng)過(guò)多,白帶清稀。
健客價(jià): ¥88調和陰陽(yáng),溫陽(yáng)補腎,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿頻多,畏寒怕冷;婦女月經(jīng)過(guò)多,白帶清稀。
健客價(jià): ¥59調和陰陽(yáng),溫陽(yáng)補腎,安神固精,扶正固本。用于陽(yáng)萎,遺精,腰腿酸痛,精神不振,夜尿頻多,畏寒怕冷,婦女月經(jīng)過(guò)多,白帶清稀。
健客價(jià): ¥12補腎壯陽(yáng),益髓填精。用于腎精虧損,性欲減退,陽(yáng)痿早泄,夜尿頻多,腰膝酸軟,畏寒肢冷,白發(fā)脫發(fā)等癥。
健客價(jià): ¥289溫腎助陽(yáng),固腎滋陰。適用于腎虛所致的精神不振,腰背酸痛,脛酸膝軟,畏寒肢冷,夜尿增多。
健客價(jià): ¥29補腎壯陽(yáng),固精。用于腎陽(yáng)虛引起的性欲減退、陽(yáng)痿、遺精、早泄、夜尿、小便余瀝、白帶過(guò)多、腰膝酸軟。
健客價(jià): ¥27補腎溫陽(yáng),益氣健脾。用于腎氣虧虛,脾氣虛弱所致的腰膝酸軟,耳鳴,神疲乏力,畏寒肢冷,食欲不振,便溏,夜尿頻多等癥。
健客價(jià): ¥598