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腎功能不全者必看!甲狀旁腺激素(PTH)是什么?為什么會升高?

2017-11-09 來源:京東譽(yù)美腎病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺素,主要是用來維持我們體內(nèi)鈣和磷的平衡!主要使骨鈣釋出入血,再由腎排出進(jìn)行調(diào)節(jié)血鈣平衡。

  相信小伙伴們都聽過甲狀腺,但是,今天咱們要說的不是甲狀腺,而是跟甲狀腺有一字之差,跟腎友健康息息相關(guān)的甲狀旁腺。

  不少腎功能不全的腎友,應(yīng)該查過這個指標(biāo):

  但看到甲狀旁腺素升高,可能并不明白是什么意思?我們今天就來一起探討這個問題。

  1、甲狀旁腺素升高,意味著什么?

  并不是所有腎友都要查這個指標(biāo)。而是到了慢性腎臟病3期,也就是腎功能不全以后,就需要開始監(jiān)測這個項目。

  要弄清這個指標(biāo)升高,我們得先弄清楚它是干嘛的。

  由甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺素,主要是用來維持我們體內(nèi)鈣和磷的平衡!主要使骨鈣釋出入血,再由腎排出進(jìn)行調(diào)節(jié)血鈣平衡

  當(dāng)腎功能不全后,鈣和磷就會開始出現(xiàn)紊亂跡象。血磷要變高,而血鈣要減低!

  為了維持鈣磷的平衡,甲狀旁腺就要加班加點的工作,導(dǎo)致甲狀旁腺素升高

  在早期,雖然甲狀旁腺素(PTH)升高一點,但是它的加班是有用的,鈣、磷基本聽它的話,可以維持在正常水平,總體相安無事。

  可是,這種甲狀旁腺加班加點分泌甲狀旁腺素,有很大代價!一開始甲狀旁腺還正常,時間久了,甲狀旁腺越來越病態(tài),開始增生。

  出現(xiàn)這些狀況,即醫(yī)生常說的---繼發(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn)。

  在另一方面,鈣和磷也不聽病態(tài)的甲狀旁腺素使喚,越來越不受控制,發(fā)生高磷血癥、低鈣血癥。

  患者不只是甲狀旁腺(PTH)升高、鈣、磷都持續(xù)不正常,整個變得亂套。

  而這個過程并不是在腎功能嚴(yán)重?fù)p傷后,一下子就發(fā)生,而是慢慢的,一點一點,侵蝕著腎病患者的健康。

  2、腎功能不全者要關(guān)注PTH、鈣和磷的水平

  什么時候開始關(guān)注這幾個指標(biāo)呢?

  1)腎功能3期:血鈣和磷每6-12個月查一次,PTH可根據(jù)平時的水平和腎功能進(jìn)展情況決定。

  2)腎功能4期:血鈣和磷每3-6個月查一次,PTH每6-12個月查一次。

  3)腎功能5期以及透析:血鈣和磷每1-3個月查一次,PTH每3-6個月查一次。

  也就是說,如果腎友的腎功能已經(jīng)到3期及以后了,那么,查化驗指標(biāo),就得開始關(guān)注甲狀旁腺(PTH)、血鈣、血磷這幾個。

  3、如果異常,有什么對策?

  1、適當(dāng)?shù)土罪嬍?。食品添加劑中的磷又高,又很容易吸收,那么含有添加劑多的食物就盡量少吃了,如飲料、加工的肉制品、速凍速溶食物、快餐、冷凍的烘烤品。

  2、醫(yī)生可能會根據(jù)病情情況,使用一些藥物,如活性維生素D、鈣劑、磷結(jié)合劑。

  3、如果這些傳統(tǒng)的辦法都沒有效果,仍有嚴(yán)重的甲狀旁腺功能亢進(jìn),有可能會進(jìn)行甲狀旁腺手術(shù)切除。

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