警惕！血肌酐在正常范圍內 ≠ 腎功能正常

2017-09-28 來(lái)源：愛(ài)之腎標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：按統計學(xué)要求招一批18～90歲的正常成年人，檢測他們的血肌酐值。把測得的值，去掉最低值的2.5%和去掉最高值的2.5%人，把其中95％人的值范圍作為正常值范圍。

　　大家知道，化驗血肌酐值代表腎臟功能。但下面幾種情況，值得注意：

　　慢性腎炎患者，在治療的過(guò)程中血肌酐有所上升，但都在正常范圍內，覺(jué)得沒(méi)有問(wèn)題。有時(shí)醫生看了也沒(méi)有說(shuō)有問(wèn)題。過(guò)了一段時(shí)間，血肌酐越來(lái)越高，慢慢往上爬。回頭看，已經(jīng)錯過(guò)了最佳早期治療機會(huì )。

　　也有很多健康體檢報告，腎功能檢查血肌酐在正常范圍，只是接近正常高限。體檢報告沒(méi)說(shuō)腎臟有什么問(wèn)題。過(guò)了幾年，突然檢查說(shuō)腎功能已明顯受損。患者質(zhì)疑怎么前面體檢沒(méi)有查出腎臟有問(wèn)題？

　　先要看一下，血肌酐的正常值是怎么訂出來(lái)的。

　　按統計學(xué)要求招一批18～90歲的正常成年人，檢測他們的血肌酐值。把測得的值，去掉最低值的2.5%和去掉最高值的2.5%人，把其中95％人的值范圍作為正常值范圍。一般年齡小的偏向低值，年齡大的因動(dòng)脈老化，腎功能減退，偏向高值。

　　按復旦大學(xué)附屬中山醫院的血肌酐正常值范圍44~115μmol/l，18歲的年輕人血肌酐偏向44μmol/l，而90歲的老年人血肌酐偏向115μmol/l。每個(gè)人隨著(zhù)年齡增大，腎功能減退，血肌酐有所上升，都是屬于正常范圍。但如果年輕人血肌酐接近115μmol/l，那就不正常了！

　　如何方便計算自己的血肌酐是否正常，下面介紹一個(gè)粗略的方法：

　　去除檢驗誤差，在正負20％范圍內都算正常。

　　不同醫院的檢測方法不一，結果可能略有差異。

　　例如，一個(gè)40歲的男性，按計算他的血肌酐應該在44＋（40－18）左右，即66μmol/l。如果他檢查的血肌酐在100μmol/l，雖然在正常范圍內，但腎功能可能已經(jīng)不正常了。

　　現在許多醫院根據血肌酐值、年齡和性別提供計算后的腎小球濾過(guò)率，大于90ml/min，或者年齡大于65歲的大于60ml/min都算正常。

　　所以，有慢性腎炎的患者，或者去醫院做體檢的人，一定要分析一下你的血肌酐值，計算一下是否已經(jīng)有腎功能損害。

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