泌尿科成功完成腹腔鏡腎輸尿管全長(zhǎng)及膀胱袖狀切除術(shù)

2017-02-07 來(lái)源：廊坊市四院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：經(jīng)過(guò)認(rèn)真準(zhǔn)備，于近日在全麻下進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中先在患者右腰部打三個(gè)孔，1cm大孔兩個(gè)，0.5cm小孔一個(gè)。經(jīng)過(guò)此三孔，首先結(jié)扎輸尿管，后將右腎整個(gè)游離后斷掉血管，向下沿輸尿管游離放置于盆腔。

　　日前，我院泌尿科接收一位中年女性患者，該患者以“無(wú)痛性肉眼血尿兩周”主訴入院。經(jīng)B超、CT、靜脈泌尿系造影檢查等檢查，診斷為右腎盂癌，即決定行腹腔鏡腎輸尿管全長(zhǎng)及膀胱袖狀術(shù)。

　　經(jīng)過(guò)認(rèn)真準(zhǔn)備，于近日在全麻下進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中先在患者右腰部打三個(gè)孔，1cm大孔兩個(gè)，0.5cm小孔一個(gè)。經(jīng)過(guò)此三孔，首先結(jié)扎輸尿管，后將右腎整個(gè)游離后斷掉血管，向下沿輸尿管游離放置于盆腔。另于右下腹開(kāi)一約6cm長(zhǎng)gibson切口，游離輸尿管膀胱壁間段并袖狀切除。從此切口將腎臟連同全段輸尿管取出體外，縫合各切口，術(shù)畢。

　　手術(shù)歷時(shí)70分鐘，出血約50ml，手術(shù)順利完成。

　　術(shù)后病理證實(shí)為尿路上皮癌。該患者現(xiàn)已康復(fù)出院。

　　如按傳統(tǒng)手術(shù)，需要在患者身上做長(zhǎng)約20余厘米的切口，然后進(jìn)行手術(shù)，甚至還需要去掉一根肋骨。術(shù)中出血量起碼要200ml，術(shù)后恢復(fù)期時(shí)間較長(zhǎng)，至少要10-20天才能出院，并且患者還將長(zhǎng)期無(wú)法從事重體力勞動(dòng)。

　　而我院泌尿科開(kāi)展的此例手術(shù)，是首例腹腔鏡腎盂癌手術(shù)，該手術(shù)的順利開(kāi)展離不開(kāi)腹腔鏡的幫助。這種術(shù)式對(duì)患者來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷小，術(shù)中視野清楚，出血少，術(shù)后恢復(fù)快，不影響體力勞動(dòng)，是目前泌尿外科三大微創(chuàng)手術(shù)（腹腔鏡手術(shù)、微創(chuàng)腔道碎石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺增生電切術(shù)）之一。

　　此前泌尿科也已常規(guī)開(kāi)展了其他腹腔鏡手術(shù)，包括：腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)，腹腔鏡腎上腺巨大腫瘤切除術(shù)，腹腔鏡腎癌根治術(shù)，腹腔鏡輸尿管矯形術(shù)等。

　　這種術(shù)式符合現(xiàn)代泌尿外科學(xué)科發(fā)展方向，我院泌尿科也將不斷向?qū)W科前沿邁進(jìn)，緊跟學(xué)科動(dòng)態(tài)，為患者謀求更多健康福祉。

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1、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。

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