你以為糖尿病是現(xiàn)在才有的疾病嗎？

　　其實(shí)糖尿病是極其古老的病種，人類最早的文明社會(huì)—中國(guó)、埃及、印度、羅馬早就有文字記載，可以說(shuō)人類歷史就是一部跟糖尿病作斗爭(zhēng)的歷史。

　　我們來(lái)看看有文字記載的這幾千年

　　人類為了根治糖尿病都做了些什么

　　公元前1550年，古埃及墓葬出土的莎草紙古抄本中就詳細(xì)記載了糖尿病的癥狀。

　　春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期（公元前770～公元前221年），這期間有關(guān)糖尿病的中醫(yī)文獻(xiàn)記載首見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，《素問(wèn)》中稱之為“消渴”、“肺消”、“鬲消”、“熱中”、“消中”。當(dāng)時(shí)已經(jīng)認(rèn)識(shí)到這種病多發(fā)生于上層社會(huì)，病因由多食甘美膏肥之食物所致，古人都知道這是好的東西吃多啦。如《素問(wèn)·腹中論》“夫熱中，消中者，皆言貴人也。”

　　比如漢武帝就有可能得了糖尿病，因?yàn)樾倥踉I(xiàn)給武帝治療消渴病的秘方。

　　公元前2世紀(jì)，羅馬的醫(yī)生阿萊泰斯，對(duì)糖尿病作了如下描述：病人不能停止小便，尿流不止，如同開(kāi)了閘門的渡槽。患者將不停地飲水，但是與大量的尿液不成比例，并且引起更多的排尿。并且人們無(wú)法控制這些病人的飲水與小便，如果讓這些病人禁水片刻，他們的嘴會(huì)變得非常炙熱，身體會(huì)變得干枯，內(nèi)臟如同被燒焦，病人會(huì)反復(fù)出現(xiàn)惡心、疲勞、煩渴，過(guò)不了多久，就會(huì)死亡。

　　那究竟怎樣才算根治呢？

　　所以先得定義一下什么是“根治”

　　古時(shí)候的人們，做夢(mèng)也在祈禱有什么藥物能夠控制這個(gè)癥狀，讓他們不再在“三多一少”中惡性循環(huán)煎熬中死去，按照一般人的理解，能夠控制病情不再惡化，能撿條命就算根治了。

　　在這之后的兩千年里人類幾乎什么也沒(méi)做，因?yàn)楦咀霾涣耍葲](méi)有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，也沒(méi)有先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)工具。所以人類社會(huì)一直在漆黑的河道中慢慢航行，想摸石頭都摸不著，因?yàn)楹犹盍恕?/p>

　　直到近代科學(xué)的誕生，終于點(diǎn)亮了人類征服糖尿病的第一座燈塔。

　　1889年兩名德國(guó)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)切除狗的胰腺可以引起狗得糖尿病。

　　1893年EdonardLaguesse將Langerhans發(fā)現(xiàn)的胰腺內(nèi)小細(xì)胞團(tuán)塊群命名為“Langerhans胰島”，并且認(rèn)為此胰島具有內(nèi)分泌功能，其所分泌的物質(zhì)具有降低血糖的作用。

　　1909年比利時(shí)醫(yī)生JeandeMeyer將這種由胰島分泌的具有降糖作用的物質(zhì)命名為胰島素。

　　1920年10月31日加拿大醫(yī)生班廷開(kāi)始給狗注射從萎縮了的胰腺中獲得的提取物，注射后，他們多次發(fā)現(xiàn)狗的血糖水平有了明顯的下降。

　　1921年12月30日班廷終于證實(shí)了胰腺提取物能夠使糖尿病患者的肝儲(chǔ)存糖原，并能消除尿酮體。

　　1922年1月1日班廷給一位名叫Leonard的14歲男孩注射了胰腺提取物，這位男孩注射了由Collip制備了的提取物，讓人驚喜地是Leonard的血糖下降到了正常水平，尿糖以及尿酮體消失，這一簡(jiǎn)單的治療實(shí)驗(yàn)，開(kāi)創(chuàng)了使用胰島素治療糖尿病的先河。

　　至此，糖尿病終于不再是絕癥，患者不用再在黑暗與痛苦中孤獨(dú)地前行?；赝麣v史，我們很難想象一名幾百年前的糖尿病患者，他將承受多么大的絕望與無(wú)助。

　　至此，糖尿病這頭怪獸終于被人類綁住了，再也不能在人類社會(huì)中掀起血雨腥風(fēng)。胰島素消除了“三多一少”的癥狀，血糖控制良好的患者跟正常人并無(wú)二致，可以上班、運(yùn)動(dòng)、結(jié)婚、長(zhǎng)壽。

　　到這里，人類算是徹底根治糖尿病了嗎？

　　讀到這里，肯定有人要說(shuō)，胰島素的病根并沒(méi)有消除，目前只能算治標(biāo)，因?yàn)檫€要繼續(xù)注射胰島素才行，所以不能算根治。

　　看來(lái)我們要重新定義“根治”了，徹底消除病根才能算是根治。

　　我們知道，糖尿病的病根是：

　　1型：胰島細(xì)胞被自己的免疫系統(tǒng)干掉了。

　　2型：胰島細(xì)胞累死了（有可能還沒(méi)死完），或者身體其他細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感了。

　　那人類在消除糖尿病病根方面做了哪些努力呢？

　　首先是換掉那些壞了的胰島細(xì)胞

　　對(duì)1型糖尿病來(lái)說(shuō)，由于是免疫系統(tǒng)的問(wèn)題（免疫系統(tǒng)太復(fù)雜，科學(xué)家腦子里都是一團(tuán)亂麻）很難做到藥到病除。

　　所以20世紀(jì)30年代前后，人們提出試圖以胰腺移植根治糖尿病。

　　截至1994年，全球胰腺移植已超過(guò)6000例。

　　2015年3月22日，來(lái)自加拿大的科學(xué)家在國(guó)際期刊StemCellReports在線發(fā)表了他們的最新研究成果，他們發(fā)現(xiàn)胰腺前體細(xì)胞移植對(duì)于2型糖尿病治療具有良好效果，與糖尿病治療藥物聯(lián)合使用，治療效果更加明顯，這項(xiàng)研究表明基于干細(xì)胞技術(shù)的治療方法或許是治療2型糖尿病的一種可行方法。

　　其次，科學(xué)家在努力增強(qiáng)胰島素敏感和促進(jìn)胰島素分泌

　　1942年，法國(guó)Lonbaties在實(shí)驗(yàn)室中發(fā)現(xiàn)磺胺具有降血糖作用，研究發(fā)現(xiàn)它又促進(jìn)胰島素分泌的作用。

　　1955年，F(xiàn)ranbe和Fuchs首先報(bào)道磺胺衍生物對(duì)氨苯磺丁脲既有抗菌作用，也有降糖作用，由于其毒副作用太大而被淘汰。

　　1956年，以甲基取代苯環(huán)上的氨基，而獲得甲苯磺丁脲（TolbulamideD860）保留了降糖特性而失去抗菌作用。從此，甲苯磺丁脲作為一種不良反應(yīng)小，療效好的口服降糖藥而問(wèn)世。

　　20世紀(jì)20年代，雙胍曾一度作為降糖藥使用，由于其肝臟毒性而停止使用。

　　20世紀(jì)50年代后期，合成的苯乙雙胍（降糖靈）和二甲雙胍（降糖片）應(yīng)用于臨床。

　　20世紀(jì)60至70年代，美國(guó)對(duì)苯乙雙胍進(jìn)行了深入研究后發(fā)現(xiàn)，該藥易導(dǎo)致葡萄糖的無(wú)氧酵解和乳酸性酸中毒，因而在大多數(shù)國(guó)家被停用。只有二甲雙胍仍在一些國(guó)家繼續(xù)使用。

　　近10年來(lái)，由于人們逐漸認(rèn)識(shí)到二甲雙胍在治療中的許多優(yōu)點(diǎn)，重新評(píng)價(jià)了它的藥理作用及安全性，大型“英國(guó)前瞻性糖尿病研究”收入了二甲雙胍，近年來(lái)公布的結(jié)果對(duì)其有效性，安全性方面，給予肯定。

　　70年代以來(lái)，第二代磺酰脲類藥物陸續(xù)問(wèn)世，格列本脲（優(yōu)降糖）、格列喹酮（糖適平）等。

　　90年代，第三代糖尿病口服藥問(wèn)世。

　　至此，90%的2型糖尿病患者不再需要注射胰島素，每天吃藥就可以平穩(wěn)控制血糖，糖尿病別說(shuō)再想興風(fēng)作浪，就像再翻起一絲漣漪都很難了，就像平靜的湖面.

　　這算根治糖尿病嗎？

　　讀到這里肯定有人要說(shuō)，可是還是要吃藥啊，并不能算根治糖尿病。

　　好吧，那我們?cè)俅蝸?lái)重新定義“根治”，糖尿病有沒(méi)有可能被逆轉(zhuǎn)，從患者重新變?yōu)檎Ｈ耍?/p>

　　糖尿病有沒(méi)有可能被逆轉(zhuǎn)？

　　2014年11月19日，歐洲心臟病學(xué)會(huì)(ESC)新聞發(fā)言人、德國(guó)慕尼黑糖尿病研究組成員EberhardStandl代表ESC聲明：2型糖尿病不僅可通過(guò)改變生活方式來(lái)預(yù)防，也是可以逆轉(zhuǎn)的。

　　近幾年有一些小規(guī)模的研究顯示，通過(guò)嚴(yán)格的飲食控制，一部分早期的2型糖尿病患者可以停用藥物，血糖控制在正常水平，從而達(dá)到“逆轉(zhuǎn)”糖尿病。

　　也就是說(shuō)，通過(guò)嚴(yán)格的飲食和運(yùn)動(dòng)控制，很多2型糖尿病患者可以完全停用藥物，連藥都不用吃了。

　　你說(shuō)這算不算根治呢？

　　這當(dāng)然算根治

　　良好的自我管理，再加上科學(xué)的進(jìn)步，完全有希望治愈糖尿病。

　　好了，讓我們回顧一下，從3500年前糖尿病被記載入人類的文獻(xiàn)中以來(lái)，到1889年兩名德國(guó)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)切除狗的胰腺可以引起糖尿病，這中間幾千年的時(shí)間，人類對(duì)糖尿病無(wú)能為力。

　　然而，隨著科學(xué)技術(shù)的誕生和高速發(fā)展，從1922年班廷醫(yī)生首次應(yīng)用胰島素治好糖尿病小男孩，到現(xiàn)在科學(xué)指導(dǎo)逆轉(zhuǎn)2型糖尿病，才僅僅不到100年時(shí)間。

　　這100年間，每10年都有糖尿病相關(guān)的革命性事件發(fā)生，每次都能將看似絕望的糖尿病患者的生活質(zhì)量往上推幾個(gè)臺(tái)階，所以我們千萬(wàn)不可失掉信心，必須要相信科學(xué)，這才是人類徹底戰(zhàn)勝糖尿病的唯一武器。

　　所以，誰(shuí)說(shuō)10年之內(nèi)糖尿病不能被徹底根治？

　　糖友通的吐槽

　　然而很多人粗放的自我管理，我害怕他等不到十年之后。