牙疼不是病,每次牙疼要人命。往往很多人認為牙齒疼痛,直接拔除豈不更好,何苦忍受牙科治療帶來(lái)的折磨。拔牙,大家可千萬(wàn)別小看了。它是口腔科最常施行的小手術(shù),拔牙前既需要心理準備,也需要身體準備。
有些患者拔牙前焦慮、恐懼,因緊張、害怕而回避拔牙,或者在拔牙過(guò)程中不能配合牙醫,甚至發(fā)生暈厥等。在拔牙前,我們都應該要知道這些注意事項。
1、空腹不能拔牙
拔牙前要告知醫生目前自己的全身情況及精神狀態(tài),拔牙前不能空腹,否則容易出現麻醉及手術(shù)并發(fā)癥。放松心情,保持情緒穩定。
2、有高血壓、糖尿病等患者
如患有上述疾病,可能因此產(chǎn)生嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命,建議在有效控制系統疾病下拔牙。有嚴重的心血管疾病、高血壓>180/100mmHg及空腹血糖>8.88mol/l的患者禁忌拔牙。拔牙最佳時(shí)間應盡量選在上午,此時(shí)間休息充分、藥物作用最佳、術(shù)后觀(guān)察時(shí)間充裕。
3、造血系統疾病(血液病)
如貧血、血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者,體內凝血機能有障礙,拔牙術(shù)中術(shù)后出血難止,甚至危及生命。而急性白血病患者,禁忌拔牙;慢性患者如需拔牙,在專(zhuān)科醫師配合下,并預防感染和出血。
4、月經(jīng)、妊娠、哺乳期的女性
懷孕期間遇到牙齒問(wèn)題需要拔牙,在妊娠3~7個(gè)月拔牙比較安全。在月經(jīng)期原則上不應拔牙,因為月經(jīng)期間牙槽可能發(fā)生代償性出血。但在月經(jīng)期拔掉已經(jīng)松動(dòng)的牙,對病人沒(méi)有多大影響。一些“根深蒂固”的牙齒,如阻生牙或埋伏牙,則應等月經(jīng)過(guò)后拔除。女性在月經(jīng)周期的第10天左右拔牙最為適宜,此時(shí)傷口愈合比較快,不易發(fā)生細菌感染。
5、肝腎疾病
如急性肝炎、肝硬化,由于肝功能不好,使參與凝血過(guò)程的凝血酶原和纖維蛋白原的含量減少,有出血傾向,拔牙后的創(chuàng )口容易出血不止。
另外,在拔牙時(shí)間上,對于正常人來(lái)說(shuō),上午下午是沒(méi)有區別的。惡性腫瘤患者不應拔牙;劇烈的運動(dòng)、勞累后,飲酒之后均不宜拔牙。
除了在拔牙前禁忌癥要了解外,拔牙后的注意事項也該知悉:
STEP1:拔牙部位放置的棉紗卷需咬半個(gè)小時(shí)后吐出,吐出后在24小時(shí)內有淡血水屬正常現象。
STEP2:紗卷吐出后,不要用舌頭舔傷口,不要吸吮傷口和頻繁吐口水,也不要用手或其他東西觸摸傷口。
STEP3:拔牙后2小時(shí)可進(jìn)食流食、軟食,切忌吃太燙和過(guò)硬的食物。
STEP4:拔牙后1-2天內不能做劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng),不飲酒、不吹樂(lè )器。
STEP5:拔牙后24小時(shí)內不漱口、不刷牙,24小時(shí)后可刷牙,但不可觸及傷口。
STEP6:麻醉藥效一般在2-3小時(shí)后消失,此時(shí)傷口略有疼痛,請根據醫囑使用消炎藥。
STEP7:如果拔牙后發(fā)生傷口出血量多、劇烈疼痛、發(fā)燒、腫脹等情況,應及時(shí)復診。
STEP8:除智齒和多生牙外,一般拔牙后均需要修復,一般情況下傷口完全愈合需要1-2個(gè)月。
STEP9:不可用自來(lái)水漱口,應使用涼白開(kāi)水或礦泉水漱口。