矯正一定要拔牙么？非拔不可能用智齒替代嗎？

2018-04-15 來(lái)源：錦冠橋義齒標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：不過(guò)這也只是常見(jiàn)的矯正拔牙情況，具體您的狀況需不需要拔牙?拔哪顆牙?要不要用到骨釘?這就是一門(mén)大學(xué)問(wèn)了

矯正一定要拔牙么？非拔不可能用智齒替代嗎？

矯正牙齒一定要拔牙嗎?當然不一定!每個(gè)人的情況不同，有些人需要藉拔牙來(lái)提供多余的牙床空間，有些人則不需要，需經(jīng)專(zhuān)業(yè)矯正醫師評估過(guò)后，才會(huì )有明確的治療建議。

哪些人比較可能需要拔牙呢?

常見(jiàn)的情況如下：

1.暴牙

2.齒列擁擠，牙齒排得很亂

3.齒列中線(xiàn)偏斜許多

4.本來(lái)就有牙齒狀況很不好

如果您是1+2，那么通常是非拔不可了。

好吧，如果非要拔牙，可以選擇拔智齒嗎?

中線(xiàn)數第四顆為小臼齒（也常被成為第一小臼齒）通常會(huì )被拔除，智齒是牙列最后一顆牙（也被成為第三大臼齒）

矯正所指的拔牙，通常是指「小臼齒」，不是智齒。小臼齒位於齒列的中段區域，拔除后，可以就近提供前面牙齒往後退的空間，很方便運用。舉例來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的拔法是拔第一小臼齒(前面中線(xiàn)數來(lái)的第4顆，如下圖中的拔法)，拔除后，可以讓前面的6顆牙齒有空間往后退(小臼齒是第4顆的，前面有3顆牙，所以?xún)蓚纫还彩?x2=6顆)，解決擁擠或暴牙的問(wèn)題。拉動(dòng)的方式是用第5、6、7顆(也可能用骨釘)，來(lái)拉第1、2、3顆。看下面的動(dòng)畫(huà)就會(huì )了解了。

而智齒是最後一顆牙齒，以暴牙為例，如果沒(méi)有其他缺牙的話(huà)，智齒前面一共有14顆牙齒都要往後退(智齒是第8顆，所以智齒前面有7x2=14顆)，聽(tīng)起來(lái)是不是困難許多?最大的問(wèn)題是，誰(shuí)來(lái)把這14顆牙齒往後拉呢?這時(shí)就一定需要骨釘來(lái)幫忙了。醫師會(huì )在兩側牙床骨上種上骨釘(如上圖)，提供施力點(diǎn)，才有辦法把整排牙齒一起往後拉。這種做法比較常用在輕微的暴牙；如果暴牙較嚴重，還是建議拔除小臼齒最為方便直接。

治療齙牙時(shí)選擇拔除智齒，需要移動(dòng)14顆牙齒，往往需要配合骨釘治療（圖中黃色圈圈為骨釘）

一個(gè)更直觀(guān)的，使用骨釘案例。（PS：骨頭內沒(méi)有神經(jīng)，所以在打麻藥的情況下，安裝骨釘是完全不痛的，不必過(guò)于害怕）

不過(guò)這也只是常見(jiàn)的矯正拔牙情況，具體您的狀況需不需要拔牙?拔哪顆牙?要不要用到骨釘?這就是一門(mén)大學(xué)問(wèn)了，要交給我們的齒科專(zhuān)家，經(jīng)過(guò)拍片測量詳細的評估了。