最近在臨床看診時(shí)，發(fā)現(xiàn)很多寶爸寶媽對(duì)小寶貝們的一些不良習(xí)慣不是很清楚了解，如口呼吸、吮手指、咬筆桿等等。這些看似不經(jīng)意的習(xí)慣，無(wú)形中都會(huì)對(duì)牙齒施加持續(xù)的外力，時(shí)間一長(zhǎng)牙位也會(huì)因之發(fā)生改變，造成牙齒錯(cuò)位。對(duì)于正處于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童。這可能進(jìn)一步影響兒童頜面部骨骼的發(fā)育，造成牙頜面畸形，嚴(yán)重影響寶貝的顏值。

　　今天我們就來(lái)談?wù)剬氊悅兊囊恍┛谇徊涣剂?xí)慣，寶爸寶媽們一定要厘清觀念，協(xié)助寶貝們?cè)诔砷L(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中有更佳的環(huán)境。

　　兒童常見(jiàn)的口腔不良習(xí)慣

　　口呼吸

　　我們正常的呼吸方式是鼻呼吸，兒童習(xí)慣用口呼吸，主要有兩方面原因：

　　一種是由于上呼吸道堵塞造成。如慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲或副鼻竇炎等，都會(huì)造成上呼吸道堵塞癥狀。兒童因?yàn)楸亲游鼩獠煌〞?，就改用嘴巴呼吸，時(shí)間一長(zhǎng)自然就形成了習(xí)慣。

　　另一種并不存在上呼吸道疾病，純粹是不良習(xí)慣造成的。從口腔醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期使用嘴巴呼吸，會(huì)引起牙齒排列異常和頜骨畸形，如果沒(méi)有得到及時(shí)矯正，還會(huì)出現(xiàn)骨性齙牙，雖然牙齒排列看似整齊，但整個(gè)牙槽骨突出，如下圖。

　　對(duì)于發(fā)育期的兒童來(lái)講，長(zhǎng)期口呼吸容易導(dǎo)致頜骨生長(zhǎng)的失衡，進(jìn)而造成面貌外觀的改變，成為腺樣體面容（俗稱(chēng)癡呆面容）:頜骨變長(zhǎng)，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情的面容，一旦形成，則難以恢復(fù)。

　　吮指、咬物習(xí)慣

　　寶貝們嬰兒時(shí)習(xí)慣了安撫奶嘴，稍微長(zhǎng)大后沒(méi)有奶嘴，就喜歡吃手指、咬筆桿或?qū)⑵渌麞|西放進(jìn)嘴巴咬。

　　吮指使拇指含在上下牙弓之間，牙受壓力而呈局部圓形小開(kāi)頜畸形。作吸吮動(dòng)作時(shí)，兩頰收縮而使牙弓狹窄，腭蓋高拱，上前牙前突及開(kāi)唇露齒等。拇指壓在腭蓋上，還可能使其造成凹陷，妨礙鼻腔向下發(fā)育。同時(shí)，又因吮指動(dòng)作，給予下頜一個(gè)向后的壓力作用，以致形成遠(yuǎn)中錯(cuò)頜。長(zhǎng)久的吮指壓力會(huì)在口腔內(nèi)造成上前牙前突、影響下前牙萌出，導(dǎo)致前牙深覆蓋、前牙開(kāi)頜。

　　不正確的吞咽方式

　　因?yàn)楹芏鄬氊悅兊搅?,4歲還是有喝夜奶的習(xí)慣，常常躺著喝，喝著喝著就睡著啦。躺著喝會(huì)導(dǎo)致吞咽時(shí)的位置不對(duì)。當(dāng)我們正常吞咽時(shí)，上下牙弓咬合，上下唇閉合，舌與唇、頰各肌在牙弓的內(nèi)外形成動(dòng)力平衡。這一動(dòng)力平衡，是兒童的頜、面正常生長(zhǎng)發(fā)育的重要?jiǎng)恿?，推?dòng)牙、頜系統(tǒng)向正常方向發(fā)展。當(dāng)存在不良吞咽情況時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致牙、肌肉、骨骼的動(dòng)力平衡失常，進(jìn)而導(dǎo)致頜面部生長(zhǎng)發(fā)展的改變。

　　在某些情況下，唇不能閉合，牙不能咬合，在吞咽動(dòng)作中，舌對(duì)上下牙弓所施加的壓力，使上前牙唇向傾斜并將下前牙壓低，而且逐漸形成上牙弓前突畸形及開(kāi)頜畸形，由于上下牙未咬合，下頜被降肌群向后下?tīng)恳Ｈ站?，可能發(fā)展成下頜后縮畸形。在另外一些情況時(shí)，因?yàn)橥萄蕰r(shí)習(xí)慣下巴前伸才能吞咽，導(dǎo)致牙齒的錯(cuò)位，進(jìn)而形成所謂“兜齒”、“地包天”的面容。

　　吃的太精細(xì)

　　很多寶貝的家人習(xí)慣了把食物都弄的小小塊，弄的細(xì)致再給寶貝們吃，殊不知這樣對(duì)寶貝們的頜骨及牙齒發(fā)育起到不良的影響。常常見(jiàn)到很多寶貝們到換牙的時(shí)候總是雙排牙，或是長(zhǎng)出來(lái)的牙齒歪七扭八的。

　　那我們要怎么改善這些習(xí)慣呢?

　　非矯正器干預(yù)

　　對(duì)大齡兒童我們可以讓寶貝直接與醫(yī)生對(duì)話讓他們明白這個(gè)習(xí)慣會(huì)造成什么樣的問(wèn)題。然后自己主觀愿意去做改正。

　　由寶爸寶媽們來(lái)提醒寶貝，在寶貝的手指上貼放水膠布，每當(dāng)寶貝要吃手時(shí)就會(huì)吃到膠布起到提醒的作用。

　　對(duì)于寶貝們可以自己控制到一整天都沒(méi)有出現(xiàn)不良的習(xí)慣的給予獎(jiǎng)勵(lì)，用獎(jiǎng)勵(lì)的方式來(lái)改正寶貝的習(xí)慣。

　　如果寶貝前面方法實(shí)在都制止不了，可以嘗試在寶貝胳膊上寬松纏彈性繃帶，使手不能彎曲進(jìn)而糾正，這個(gè)方法只能用于夜間，約6-8周見(jiàn)效，但是在實(shí)行此方法時(shí)需讓寶貝們知道這個(gè)不是懲罰，這個(gè)是在幫助他們。

　　要是以上方法寶貝們都沒(méi)有辦法配合，那么只有來(lái)尋求醫(yī)生專(zhuān)業(yè)的治療了。

　　矯治器治療

　　正畸專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶貝們的情況來(lái)給予寶貝相應(yīng)的矯治器協(xié)助寶貝改掉這些習(xí)慣，在矯治過(guò)程中還是需要寶貝們的配合，如果寶貝們不愿意配合，矯正的效果就無(wú)法出現(xiàn)。

　　幾種常見(jiàn)的正畸矯治器

　　說(shuō)了這么多，可能很多寶爸寶媽們會(huì)非常擔(dān)心，覺(jué)得寶貝們好像以上的不良習(xí)慣都有。其實(shí)對(duì)于絕大多數(shù)的寶貝們來(lái)說(shuō)在恒牙萌出前不良習(xí)慣大多都會(huì)自己改善，而大多數(shù)的不良影響除了后牙的反合也都會(huì)自行改善，只要定期的到口腔醫(yī)生那里檢查（6個(gè)月一次），有什么問(wèn)題也可以及早發(fā)現(xiàn)及早治療哦~