如何早期發(fā)現口腔癌?
口腔雖然小,但是患癌系數不低。口腔各位置的癌癥,常常具有浸潤廣、進(jìn)展快、預后差等特點(diǎn)。如舌癌病人初診就醫時(shí),一半以上已呈晚期。
口腔癌并非是忽然形成的。只需注意下列情況,及早就醫,就能夠早期發(fā)現。
(1)腫塊。口腔任何位置,假如出現腫塊,不管開(kāi)始時(shí)多小,都要謹慎對待,尤其是對于漸漸增大的腫塊,外翻性腫塊或者增大迅速的腫塊,更不能疏忽大意,要及時(shí)去醫院就診,以排除口腔癌的可能。對于口腔良性腫瘤,如乳頭狀瘤,要盡早切除,以防發(fā)生癌變,有生命危險。
(2)
潰瘍。很多人有個(gè)錯覺(jué),認為
口腔潰瘍是種炎癥性改變,去不去醫院無(wú)所謂。但是口腔潰瘍不一定均是炎癥,如口腔內有種癌性潰瘍,在早期就常常為人們所忽視或者誤診。
另外,口腔內長(cháng)時(shí)間不能痊愈的潰瘍,因常常受到咀嚼、說(shuō)話(huà)等的刺激,日久容易癌變。
(3)色斑。主要通常是指口腔粘膜白斑與紅斑。一般的口腔粘膜白斑并不構成什么威脅,但是假如白斑的表面變得粗糙,生出硬結,發(fā)生浸潤、高起,或其表面出現了顆粒狀的肉芽時(shí),這是典型的“癌前狀態(tài)”。近些年來(lái)國內外大量臨床研究資料證明:原發(fā)性(非炎癥性)的口腔粘膜紅斑,其癌變率相當高,這類(lèi)原發(fā)性紅斑邊界清楚,表面呈紅色。
(4)張口受限。上頜后位癌,因侵及到閉口肌,首先表現出來(lái)的癥狀是張口受限;舌根癌、下頜升支部的癌癥,因涉及到翼內肌、嚼肌,也會(huì )出現張口漸漸受限的癥狀;翼腭窩位置的癌癥,其早期惟一的癥狀是張口受限合并神經(jīng)疼痛。
所以,假如不是下頜關(guān)節自身病變所造成的張口受限,就要細必查明其原因。
(5)
非病理性的牙齒松動(dòng)。
牙齒松動(dòng)均是有其病理原因的,如根尖炎、牙周病等,如果一旦發(fā)現無(wú)癥狀的(即不知不覺(jué)的)并且又是絕大部分牙齒的松動(dòng),就常常不是一個(gè)好前兆,它提示人們要馬上去醫院拍X線(xiàn)片檢查。因牙根是埋在頜骨內的,當骨內的一些病灶開(kāi)始惡變時(shí),骨質(zhì)因受到了破壞,就首先表現為絕大部分牙齒的松動(dòng),如不及早診斷治療,非常容易擴大、擴散,甚至轉移。
口腔癌的防治
口腔同樣是癌的好發(fā)位置,口腔組織癌變后發(fā)展比較快,可以在幾個(gè)月內就呈一定大小。口腔癌具有和全身癌相同特性,即當其迅速生長(cháng),血液供給不足時(shí),則會(huì )發(fā)生潰爛、壞死與出血。口腔癌的浸潤性強,非常會(huì )穿透與破壞周?chē)M織而擴散。口腔癌也具部位上的特征,較容易被發(fā)現。
口腔內比較多發(fā)生的是牙齦癌、舌癌、頰癌、唇癌、腭癌與口底癌等。發(fā)病年齡多在40~60歲,男性多于女性。
牙齦癌:癌變早期即便牙槽與頜骨破壞,導致局部牙齒松動(dòng)、疼痛。之后則向周?chē)鷶U散。上頜牙齦癌常侵入上頜竇與腭部,下頜牙齦癌則侵向口底部與頰部。
舌癌:大多發(fā)生在舌前2/3位置。如舌緣、舌尖、舌背與舌根等處,開(kāi)始時(shí)為局部疼痛與硬腫。因舌的活動(dòng)度大,發(fā)展也較快,舌運動(dòng)漸漸受限/制,后期則說(shuō)話(huà)與吞咽發(fā)生困難。
頰癌:常發(fā)生在上、下后牙頰面粘膜上,開(kāi)始雖然僅是表面潰瘍,但是因生長(cháng)比較快而易向深層浸潤,后期導致張口困難等癥狀。
唇癌:發(fā)生在下唇的多于上唇,先出現較小的結痂腫塊,之后則成久不愈合的癌性潰瘍。因唇癌生長(cháng)緩慢而少疼痛,易被忽視。
腭癌:多發(fā)生在腭后部硬、軟骨交界處,生長(cháng)比較緩慢。剛開(kāi)始時(shí)為潰瘍性腫脹,之后漸漸向附近擴展導致吞咽困難。
口底癌:通常為繼發(fā)的,由鄰近位置癌腫擴散而成;原發(fā)的口底癌早期在舌下襻帶側先出現淺小潰瘍,之后漸漸發(fā)展成癌。
口腔和外界刺激接觸頻繁,嚴重的煙、酒嗜好,好辣喜醋、不注重口腔衛生而牙石大量堆積與配帶不良
假牙等均易使口腔組織發(fā)生癌變。只要確診后則要盡快治療,以爭取比較好預后。
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