補牙前一定要殺死神經(jīng)嗎？

　　前幾天去給牙齒做檢查，醫生說(shuō)我有齲齒了，需要補牙，但是補牙前要先把神經(jīng)殺死，聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)害怕，補牙前是不是都一定要先殺死神經(jīng)啊？那我的牙齒豈不是就要廢了嗎？

　　首先，不用害怕，即使是殺神經(jīng)，也就是根管治療，你的牙齒可以繼續使用。現在醫生已經(jīng)檢查到齲壞到神經(jīng)，那就一定要做殺神經(jīng)治療，相反，如果需要進(jìn)行根管治療，而沒(méi)有做，那么你的牙齒才會(huì )繼續變壞，喪失整顆牙齒的健康。

　　補牙前是否需要殺神經(jīng)，一般齲壞到牙神經(jīng)位置會(huì )有如下表現：吃冷熱東西時(shí)疼痛，咀嚼咬合痛，還有夜間自發(fā)疼痛的表現。那么你的齲壞牙齒很有可能是深入神經(jīng)，甚至已經(jīng)漏神經(jīng)了，那么就必須先殺死神經(jīng)，做根管治療，再補牙。

　　還是因為你齲壞程度比較嚴重，牙神經(jīng)都漏出來(lái)了，所以補牙前才要殺神經(jīng)，這也是從從側面提醒我們，牙齒齲壞一定及時(shí)去腐補牙，別等到嚴重了，還要更復雜的治療。

　　【補牙前殺神經(jīng)的必要性】

　　殺神經(jīng)，也就是根管治療，我們的牙齒在什么情況下需要進(jìn)行根管治療呢？無(wú)例外是牙髓炎、根尖周炎，牙髓壞死，或者需要鑲牙時(shí)，那么補牙前殺神經(jīng)是怎么回事呢？

　　重度齲齒，觸及牙神經(jīng)。類(lèi)似今天提問(wèn)的這位患者的情況，齲齒程度較深，觸及到牙齒神經(jīng)，食用冷熱食物時(shí)，齲壞牙齒產(chǎn)生疼痛，吃飯牙合疼痛，還有夜間自發(fā)性疼痛。齲齒一般伴隨著(zhù)牙疼，一般都是病發(fā)性的疼痛，但是發(fā)展較為嚴重，神經(jīng)裸露時(shí)，各種外界刺激就會(huì )觸及到牙神經(jīng)，引發(fā)牙神經(jīng)疼痛。這種情況下，補牙是一定要先做根管治療，殺死裸露、病變的神經(jīng)，預防補牙后牙齒再次疼痛，或者齲壞引發(fā)牙根周炎等，深及牙齒內部的病變。

　　牙外傷導致的牙齒缺損，這是一個(gè)較為復雜的情況。外傷的牙，其中的牙髓當時(shí)可能處于休克狀態(tài)，患者不沒(méi)有明顯感覺(jué)到不適，然后就直接補牙了，一段時(shí)間后牙髓發(fā)展壞死，需要進(jìn)行根管治療了。另外，牙外傷時(shí)拍片查看，有些根折線(xiàn)或者隱裂也看不出來(lái)，因此，是否需要進(jìn)行根管治療，并不是患者個(gè)人能夠決定的，依據的是你的牙齒情況，因此，牙髓出現問(wèn)題，盡量不要再勉強保留下去，建議進(jìn)行根管治療，免除后患。

　　【補牙前注意事項】

　　1.補牙修復宜及時(shí)，及早的補牙，可有效終止齲齒的進(jìn)一步發(fā)展，因為早期補牙修復，療程短、費用低、效果也好。

　　2.選擇正規、專(zhuān)業(yè)的牙科機構。正規、專(zhuān)業(yè)的牙科機構擁有前沿的設備、醫師經(jīng)驗豐富，同時(shí)嚴格遵照牙科設備一人一消毒，可保證補牙的確切療效。

　　3.牙科醫師會(huì )對患者口腔進(jìn)行全面的檢查，如口腔內有炎癥等相關(guān)病變需要進(jìn)行規范的治療；同時(shí)牙科醫師會(huì )根據患者齲齒的數量、部位及齲病的病變程度制定最佳的補牙修復方案。

　　4.補牙材料的選用，應綜合患者齲齒的具體情況等綜合因素而定。

　　另外補牙前進(jìn)行了根管治療，則要更加注意：.根管治療一周內禁食硬食，盡量不用根管治療的一側進(jìn)行咀嚼；長(cháng)時(shí)間出現異常疼痛等問(wèn)題，應及時(shí)與主治醫師聯(lián)系，進(jìn)行進(jìn)一步的治療調整；按照預定時(shí)間，認真復查。