留意五種口腔癌

　　口腔癌是頭頸部常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，而舌癌是口腔癌中較為常見(jiàn)的一種。河北省人民醫院口腔科副主任醫師谷建琦提醒大家，除了舌癌之外，口腔癌還包括唇癌、頰黏膜癌、牙齦癌、硬腭鱗癌、口底鱗癌等等，都不能大意了!

　　唇癌主要為鱗癌，腺癌很少見(jiàn)。多發(fā)生于下唇，常發(fā)生于下唇中外1/3間的唇紅緣部黏膜。早期為皰疹狀結痂的腫塊，或局部黏膜增厚，隨后出現火山口狀潰瘍或菜花狀腫塊。唇癌生長(cháng)較慢，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，以后腫瘤向周?chē)つw及黏膜擴散，同時(shí)向深部肌組織進(jìn)展；晚期可波及口腔前庭及頜骨。

　　頰黏膜癌此病男性發(fā)病率高于女性，男女之比約2∶1。頰黏膜就是臉頰部對應的嘴內側黏膜。頰黏膜癌的主要表現為頰黏膜局部潰爛、潰瘍或出現周界不清的硬結，常伴有黏膜白斑、紅斑或扁平苔癬存在。相應部位往往有殘冠、殘根、銳利牙尖或不良修復體等局部刺激因素存在。

　　牙齦癌發(fā)病年齡較舌癌及頰黏膜癌晚，我國發(fā)病年齡多在50余歲，國外患者年齡更大，約60余歲。男性患牙齦癌較女性多。牙齦癌的早期多無(wú)自覺(jué)癥狀。起初在牙齦上發(fā)生潰瘍狀、乳頭狀或結節狀的腫塊，易出血，若擴展到牙槽突，會(huì )使該處牙齒發(fā)生疼痛、松動(dòng)或脫落，繼續發(fā)展可侵犯周?chē)M織，造成該側面部腫大，影響咀嚼食物和張口困難。當繼發(fā)感染時(shí)，可以產(chǎn)生劇烈疼痛，并引起局部出血和臭味。

　　硬腭鱗癌發(fā)病年齡與牙齦癌相似，發(fā)病年齡多在50歲以后，男性比女性多。硬腭鱗癌初期無(wú)癥狀，細心的病人可感到黏膜增粗。多數病人在發(fā)生腫塊增大、潰瘍、出血時(shí)就診。硬腭鱗癌常為外突型腫物，若任其發(fā)展則可穿破硬腭骨質(zhì)進(jìn)入上頜竇或鼻腔等鄰近結構。

　　口底鱗癌在西方國家發(fā)病率較高，但在我國比較少見(jiàn)。早期常發(fā)生于舌系帶的一側或中線(xiàn)兩側，生長(cháng)于口底前部者，其惡性程度較后部為低。早期口底鱗癌常為潰瘍型，以后向深層組織浸潤