唇腭裂術(shù)后護理和飲食

　　腭裂手術(shù)后，宜使病兒屈膝、側臥，頭側位或頭低位，以便口內血液或涎液流出。小兒肌肉力弱，昏睡時(shí)可發(fā)生舌后墜而影響呼吸，可放置口腔通氣道；必要時(shí)給氧氣。患兒清醒后，才能拔除氣管內插管，患兒完全清醒4小時(shí)后，可喂以少量糖水，觀(guān)察半小時(shí)，如無(wú)嘔吐可進(jìn)流食。患兒術(shù)后2~3周內應進(jìn)流食，以后改為半流食，1月后可進(jìn)普食。嚴禁患兒術(shù)后大聲哭叫，或將手指、玩物放入口中，以防創(chuàng )口裂開(kāi)。

　　正確的喂奶姿勢應該朝向正常發(fā)育的一側，千萬(wàn)不要朝向裂隙側，這樣才能避免磨破腭裂或鼻腔粘膜造成疼痛，進(jìn)而影響進(jìn)食。

　　母親應將孩子保持在45度，面對面喂食。勿平躺，以避免牛奶流入鼻腔或嗆到。

　　為了避免磨擦腭裂處并幫助吸吮，可戴上腭護板進(jìn)行喂食。

　　喂養時(shí)孩子容易吞入大量空氣，所以需要分次喂養。在中間暫停的時(shí)候，要輕拍背部，幫助打嗝，以避免吐奶。拍打方法可將孩子放在肩上或抱直坐在腿上，一手由腋下托住，固定頭部，使頭側向一側而身體向前傾，再輕拍背部，幫助打嗝。

　　每次喂奶的時(shí)間應不超過(guò)半小時(shí)，假如超過(guò)這個(gè)時(shí)間，說(shuō)明孩子吸奶太費力。

　　喂奶時(shí)，乳汁會(huì )從鼻部反流出來(lái)，這是正常現象，不必過(guò)于驚慌，只要暫時(shí)停止喂奶，等孩子咳嗽或打噴嚏后再繼續喂食。

　　喂奶后可讓孩子俯臥或右側睡，主要是為了幫助消化，而且可防止牛奶溢出時(shí)不慎嗆到。

　　喂奶后除了再喂開(kāi)水之外，亦可使用沾開(kāi)水的棉花棒清洗鼻孔、腭部、舌頭及牙床。

　　單側唇腭裂嬰兒可在正常側進(jìn)行母乳喂養，因為乳頭能夠處于嬰兒正常唇部和牙槽突之間的位置。但多數情況下，最容易接受的是用奶瓶喂養。如果注意了正確的喂養方式，不需要借助特殊的器具，奶瓶喂養并不困難。

　　奶瓶喂養依賴(lài)于嬰兒唇部與奶嘴間的封閉能力，以及使液體流出時(shí)舌頭運動(dòng)的口內空間。腭裂嬰兒通常沒(méi)有吞咽困難或其他吞咽問(wèn)題，但應排除伴有其它神經(jīng)系統的問(wèn)題。腭裂嬰兒產(chǎn)生口腔負壓的能力障礙，這是喂養困難的主要原因。然而，如果注意嬰兒的姿式、奶嘴的位置、奶嘴的開(kāi)口、排除胃內空氣的方法，喂養也容易成功。