小兒腹脹別名：小兒腹部膨脹
(一)治療
1.機械性腸梗阻引起的腹脹 必須早期診斷及時(shí)手術(shù)消除梗阻原因。
2.功能性腸淤脹 應給予以下治療：
(1)病因治療：積極治療原發(fā)病極為重要，如肺炎、敗血癥、腹膜炎以及感染性休克等。使用抗菌藥、補充血容量、改善微循環(huán)。由于電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥或腸無(wú)力引起的腹脹(病程比較緩慢)應通過(guò)輸液矯正電解質(zhì)紊亂、補充蛋白。
(2)對癥治療：包括以下幾方面：
①禁食，胃十二指腸減壓：減少吞咽氣體的積存，吸出消化道內滯留的氣體和液體，減低腸道內壓力，使腸肌得以休息，等待恢復功能。
②肛管排氣：減低結腸內壓力，排結腸內氣體。
③5%鹽水(20～50ml)灌腸：刺激結腸增強蠕動(dòng)。
④腎囊封閉：用2%～5%普魯卡因，嬰兒20～30ml/每側，兒童40～60ml/每側，注入腎周?chē)钄嗄I周?chē)灾魃窠?jīng)，調節腸管功能紊亂。
⑤靜脈補液：糾正電解質(zhì)紊亂，對缺鉀者給以適量的氯化鉀。
(3)藥物治療：
①多潘立酮(嗎丁啉)：對胃內脹氣較好，每次0.3mg/kg，餐前15～30min口服，3次/d。
②酚妥拉明：可改善腸道微循環(huán)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)功能，有助于消除腹脹。用法：每次0.2～0.5mg/kg，加于小壺滴入，必要時(shí)2～4小時(shí)1次。對全身感染引起的中毒性麻痹性腸梗阻有較好的效果。
③新斯的明(neostigmine)：0.045～0.06mg/kg，皮下注射，抑制乙酰膽堿脂酶，增強腸管蠕動(dòng)，促進(jìn)排氣。
(4)針刺：足三里、合谷，灸關(guān)元、中脘等穴。
(5)手術(shù)造瘺：經(jīng)胃管及肛管排氣后已使胃及結腸空癟，但仍不能減輕腹脹，小腸仍高度膨脹壓迫結腸，X線(xiàn)透視下低壓定量(50～100ml)鋇灌腸顯示結腸無(wú)氣癟縮，此時(shí)若患兒尚能耐受手術(shù)，可考慮行回腸提吊式造瘺術(shù)，使小腸減壓，給以恢復的機會(huì )，一般這類(lèi)患兒多屬垂危，因原發(fā)病難以控制，預后很差，是否手術(shù)得視病情而定。
(二)預后
隨原發(fā)病的治療，腹脹清除，預后視原發(fā)病不同而不同。一般嚴重感染者，有嚴重并發(fā)癥者預后較差。
推薦藥店
小兒腹脹找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
小兒腹脹找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
小兒腹脹找醫生
更多 >-
王曉暉 主治醫師
河南省人民醫院
小兒科 -
周江 主治醫師
成都中醫藥大學(xué)附屬醫院
急診科 -
蔣仕佐 主任醫師
四川大學(xué)華西第二醫院
小兒科 -
奉化市婦幼保健院
小兒科 -
成都市龍泉驛區中醫院
小兒科 -
彭州市婦幼保健院
小兒科 -
重慶市第十三人民醫院
醫學(xué)影像學(xué) -
重慶市第十三人民醫院
醫學(xué)影像學(xué)
小兒腹脹找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 河南省人民醫院 鄭州市 三級甲等
- 中國醫科大學(xué)附屬盛京醫院 和平區 三級甲等
- 成都兒童專(zhuān)科醫院 青羊區 二級甲等
- 成都中醫藥大學(xué)附屬醫院 金牛區 三級甲等
- 四川大學(xué)華西第二醫院 武侯區 三級甲等
- 奉化市婦幼保健院 奉化市 二級甲等
- 成都市龍泉驛區中醫院 龍泉驛區 二級甲等
- 彭州市婦幼保健院 彭州市 三級乙等
