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肺螨病別名:肺螨癥

(一)治療
以往曾用卡巴胂、乙胺嗪等藥治療,卡巴胂對(duì)肺螨蟲病有肯定療效,但因其毒性太大,20世紀(jì)80年代中期起已被甲硝唑(滅滴靈)代替,甲硝唑殺螨效力佳,服用方便,不良反應(yīng)少,療效可達(dá)90%以上。成人劑量0.6g/d,分3次服或0.8g/d,分2次服,7天為1個(gè)療程,連用3個(gè)療程,每療程間隔為7~10天,如第1個(gè)療程結(jié)束后,治療效果不顯著,甲硝唑可加至1.2 g/d分3次服用。若3個(gè)療程后病情仍無明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)改用其他藥物如吡喹酮等治療。亦有人主張用甲硝唑每次0.4g,3次/d,連服10天為1個(gè)療程,療程間隔為7天,每療程前2天及最后2天加服吡喹酮25mg/(kg·d),分3次口服,對(duì)肺螨病有很好療效。不良反應(yīng)有食欲缺乏、惡心、腹瀉等,停藥后消失,患者多能耐受。如合并肺部感染,則有針對(duì)性的選用抗生素治療,不良反應(yīng)癥狀明顯者可加用甲氧氯普胺等對(duì)癥處理。
肺螨病經(jīng)治療后如咳嗽、咳痰、胸悶等臨床癥狀消失,肺部啰音消失,X線胸片與治療前胸片相比有明顯吸收好轉(zhuǎn),血嗜酸粒細(xì)胞正常及痰液檢查2次以上肺螨成蟲、幼蟲或蟲卵轉(zhuǎn)陰性,可視為治愈。
(二)預(yù)后
本病誤診率甚高,有報(bào)道達(dá)33.3%~77.35%,且有報(bào)道誤診為肺結(jié)核長達(dá)11年者。延誤治療者預(yù)后差。

 

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