肺螨病別名:肺螨癥
緩慢起病,臨床表現不一,或類(lèi)似感冒、支氣管炎,或類(lèi)似肺結核,或呈哮喘樣發(fā)作。絕大部分患者有咳嗽、咳痰,其次為厭食乏力、低熱、胸悶、胸痛、盜汗、氣急或哮喘。痰多為白色泡沫狀,偶有痰中帶血,合并細菌感染時(shí)有膿性痰。部分病人有長(cháng)期干咳,或嚴重哮喘。查體,肺部可聽(tīng)到干啰音,少數有濕啰音或哮鳴音。如螨蟲(chóng)同時(shí)侵犯皮膚或消化道,可出現皮膚瘙癢、皮疹或腹痛、腹瀉、體重減輕等。
從事糧食、中草藥或紡織的貯存、加工、調劑、銷(xiāo)售及密切接觸者,如具有呼吸道癥狀或體征,經(jīng)長(cháng)期抗感染治療無(wú)好轉或時(shí)輕時(shí)重,遷延不愈,血象嗜酸粒細胞增多,X線(xiàn)有肺門(mén)增寬、紋理粗亂、有散在小結節或小片狀陰影;免疫學(xué)檢查血清螨特異性抗體陽(yáng)性者,應予懷疑,如痰找到螨成蟲(chóng)、幼蟲(chóng)或卵可確診。
本病易與慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結核、Leofflers綜合征、胸內結節病、肺血吸蟲(chóng)病、肺部感染、胸膜炎等病混淆,特別是有長(cháng)期干咳、X線(xiàn)胸片有間質(zhì)性改變者易誤診為彌漫性肺病,應仔細區別,從事糧食、中草藥工作的特定人群多發(fā),呼吸困難非進(jìn)行性加重,胸部聽(tīng)診無(wú)爆裂音,無(wú)杵狀指,甲硝唑治療有效等可鑒別。
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