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肺螨病別名:肺螨癥

肺螨病 的檢查:

血凝試驗

1.一般檢查 外周血白細胞正?;蜉p度增加。嗜酸粒細胞常增高,約占10%~50%。血清IgE明顯增高,可達正常人的5~6倍。IgG和IgA也增高,IgM在疾病早期雖有不同程度增高,但與對照組比較無明顯差異。痰可有較多的嗜酸粒細胞。偶見夏科結晶。留24h痰經5%~7.5%氫氧化鈉消化2~3h,離心涂片鏡檢找到螨成蟲、幼蟲或卵可確診。
2.免疫學檢查 常用的有:
(1)皮試:目前多用螨變應原點刺試驗(SPT),其總陽性率達80%。
(2)間接熒光抗體試驗(IFA):方法簡便,敏感性及特異性均較好,陽性率在90%以上。
(3)間接血凝試驗(IHA):陽性率較IFA稍低,約85%,其特異性也較好,診斷肺螨病時其滴度宜≥1∶16。
(4)生物素-親和素酶聯(lián)免疫吸附 (ABC-ELISA)試驗:方法簡便、快捷、易推廣,其陽性率在80%左右。
(5)酶聯(lián)免疫吸附試驗(EIISA):是近年來采用對螨蟲病患者血清抗體檢測的一種方法,若以吸光度值OD≥3為陽性,則肺螨病患者陽性符合率為83%,非肺螨病呼吸系統(tǒng)疾病患者的陰性符合率為90%,健康人的陰性符合率為95%。由于它具有敏感性高,特異性強的優(yōu)點,故可用于肺螨病的診斷和重點人群的流行病學調查。但此等試驗必須與臨床結合,才能正確診斷。
X線表現(xiàn)主要征象有肺門陰影增寬,紋理增粗紊亂,兩肺中下野可見云霧狀陰影,肺門部及兩肺可有散在、大小不等(2~5mm)的結節(jié)狀或斑點狀陰影,此為肺螨病特征性的X線表現(xiàn)。有報道肺螨病X線胸片有此等征象者達70%~80%。

 

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