跗骨與周?chē)P(guān)節結核
(一)治療
對沒(méi)有明顯死骨的病例用非手術(shù)治療。休息、局部制動(dòng)和抗結核藥物的應用等方法。對于有明顯死骨、膿腫即將破潰,或非手術(shù)療法無(wú)效且無(wú)手術(shù)禁忌證者,可做病灶清除術(shù)。
有作者發(fā)現在成人足的三個(gè)主要骨(跟、距、舟骨)之一全部切除后,仍可保持相當好的功能,在切除病變的同時(shí)要考慮足骨的再排列,有計劃地截骨改造及植骨,以保留足的功能,如在舟狀骨完全切除時(shí)應當將骰骨的一部分截除。其他跗骨單個(gè)病變者亦可切除。有寒性膿腫及瘺管時(shí)并不妨礙手術(shù),關(guān)鍵在于病變切除后,縫合皮膚時(shí)不能有張力,皮膚的切除要盡量少些,以保證手術(shù)成功。
(二)預后
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