蛔蟲(chóng)性腸梗阻

(一)治療
蛔蟲(chóng)性腸梗阻大多數可經(jīng)非手術(shù)治療而治愈。
1.非手術(shù)治療
(1)禁食、持續胃腸減壓、解痙止痛、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。
(2)口服酸性物：蛔蟲(chóng)具有喜堿厭酸，喜溫惡寒，遇酸則靜，遇辛則伏，遇苦則下等特性，故病情輕微、全身狀況好，可服復方乙酰水楊酸(APC)、維生素C，或口服食用醋100g，亦可隔4～6h重復口服。
(3)藥物驅蟲(chóng)：目前多使用復方甲苯達唑(甲苯咪唑)、阿苯達唑(腸蟲(chóng)清)等新藥，效果較滿(mǎn)意，但有人主張在梗阻未緩解前應慎用驅蟲(chóng)劑，否則會(huì )加重梗阻或容易出現并發(fā)癥的可能。
(4)中醫中藥：服用通里攻下的中藥如姜蜜湯、烏梅湯等，亦可采用針灸，按摩等使蛔蟲(chóng)團塊散開(kāi)。
(5)口服油劑：口服豆油、花生油、花椒麻油等植物油口服。
(6)灌腸：用溫鹽水或大承氣湯滴肛或灌腸，亦能取得一定的療效。采用空氣或氧氣灌腸可改變蛔蟲(chóng)生活環(huán)境，使蛔蟲(chóng)麻痹而排出體外。但腸潰瘍、腸穿孔及老年體弱患者禁用。
2.手術(shù)治療若經(jīng)非手術(shù)治療后病情不見(jiàn)好轉或反而加重，即應手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)應先試用手法擠壓，松散蛔蟲(chóng)團，并將其擠入大腸內，日后再行驅蟲(chóng)治療。若失敗，則應行腸管切開(kāi)取蟲(chóng)。若有腸管壞死，則需行腸切除術(shù)。
(二)預后
積極的早期治療，本病預后良好。

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