松毛蟲(chóng)病骨關(guān)節病別名:松毛蟲(chóng)病骨與關(guān)節異常
以局部腫痛顯著(zhù)為特征,偶見(jiàn)白細胞增多、血沉增快,一般無(wú)全身癥狀。
1.急性期 發(fā)病后1個(gè)月以?xún)取=佑|松毛蟲(chóng)數小時(shí)或數天后,局部出現皮炎癥狀,關(guān)節周?chē)浗M織腫脹,皮膚瘙癢、腫痛、發(fā)亮或出現小水泡,一般數天內痊愈。病情嚴重者,關(guān)節周?chē)浗M織腫脹明顯,皮膚呈紫紅色,伴有劇烈針刺樣跳痛,尤以夜間為重。有時(shí)關(guān)節內有少量滲液。
2.亞急性期 發(fā)病后1~6個(gè)月。關(guān)節周?chē)浗M織腫脹減輕,但逐漸變硬。骨關(guān)節病變發(fā)生在局部癥狀有所緩解之后,可有關(guān)節功能障礙。
3.慢性期 發(fā)病半年以后,常持續2~3年以上。關(guān)節周?chē)浗M織仍腫脹,但以發(fā)硬為主。疼痛有所緩解,但可間歇發(fā)作。
本病根據病史、體征及X射線(xiàn)表現,較易診斷。
1.關(guān)節結核 起病隱襲,好侵犯大關(guān)節,局部無(wú)紅腫。
2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎 起病為隱襲性,小關(guān)節對稱(chēng)性腫痛,伴晨僵。
3.化膿性骨髓炎 急性期骨質(zhì)破壞廣泛,邊緣不規則,并有死骨形成,伴有骨膜增生,形成包殼,并有嚴重的全身癥狀。慢性期骨質(zhì)增生硬化明顯,有死骨或骨瘺孔,無(wú)伴硬化邊的小環(huán)狀透光影。
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