卡普蘭綜合征別名:硅沉著(zhù)病關(guān)節炎
1.呼吸系統有咳嗽、咳黑色或褐色痰、咯血、不同程度呼吸困難、胸痛。
2.骨關(guān)節在肺部病理變化之前或之后,可出現游走性關(guān)節腫脹及疼痛或者其他類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀及體征。有的病例關(guān)節癥狀也可不明顯。
診斷根據病人的職業(yè),有粉塵接觸史,呼吸系統表現如呼吸困難,特性X線(xiàn)改變,關(guān)節癥狀及類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性等,可以明確診斷。
主要應與硅沉著(zhù)病進(jìn)行性大塊纖維化(PMF)鑒別,兩者胸部X線(xiàn)表現不同。
另外,應注意與肺結核鑒別,但塵肺也可合并肺結核。這種病人結核感染的癥狀如發(fā)熱、消瘦和咯血等可不明顯,應注意在痰中查找結核菌。
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