小兒卡肺囊蟲(chóng)肺炎別名：小兒肺孢子蟲(chóng)性肺炎
1.癥狀及體征可分為兩個(gè)類(lèi)型
(1)嬰兒型：主要發(fā)生在1～6個(gè)月小嬰兒，屬間質(zhì)性漿細胞肺炎，起病緩慢，主要癥狀為吃奶不好、煩躁不安、咳嗽、呼吸增快及發(fā)紺，而發(fā)熱不顯著(zhù)。聽(tīng)診時(shí)啰音不多，1～2周內呼吸困難逐漸加重。肺部體征少，與呼吸窘迫癥狀的嚴重程度不成比例，為本病特點(diǎn)之一。病程4～6周，如不治療約25%～50%患兒死亡。
(2)兒童型：主要發(fā)生于各種原因所致免疫功能低下者，起病急驟，與嬰兒型不同處為幾乎所有病人均有發(fā)熱。此外，常見(jiàn)癥狀為呼吸加速、咳嗽、發(fā)紺、三凹征、鼻扇及腹瀉。病程發(fā)展很快，不治療時(shí)多死亡。
2.X線(xiàn)檢查 可見(jiàn)雙肺彌漫性顆粒狀陰影，自肺門(mén)向周?chē)煺梗拭Ａ樱橹夤艹錃庀螅院笞兂芍旅芩鳁l狀，間雜有不規則片塊狀影。后期有持久的肺氣腫，在肺周?chē)糠指鼮槊黠@。可伴縱隔氣腫及氣胸。 PCP的確診有賴(lài)于病原體的檢出，目前應用最廣泛的是經(jīng)纖維支氣管鏡肺活檢、經(jīng)皮肺穿刺或開(kāi)胸肺活檢和支氣管肺泡灌洗液檢查，陽(yáng)性率可達90%以上。依靠氣管吸取物或肺活檢組織切片染色見(jiàn)肺泡內泡沫狀嗜伊紅物質(zhì)的團塊中富含原蟲(chóng)，利用烏洛托品硝酸銀染色，可查見(jiàn)直徑6～8μm的黑褐色圓形或橢圓形的囊體，位于細胞外。囊蟲(chóng)染色法還有Toluidine blue，環(huán)六亞甲胺銀，Grdm-Wright，Grimss和免疫熒光抗體染色等。還有人采用高張鹽水霧化吸入誘導痰提高病原體檢出率。近年來(lái)有人采用ELISA法檢測肺囊蟲(chóng)IgG抗體以及乳膠微粒凝集試驗查囊蟲(chóng)抗原，或分子生物學(xué)技術(shù)如PCR作快速早期診斷。
本病需與細菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎，AIDS及淋巴細胞性間質(zhì)性肺炎(LIP)相鑒別。其中尤以L(fǎng)IP與本病均易發(fā)生于A(yíng)IDS患兒而更難鑒別，但LIP多呈慢性，以咳及肺部干啰音為主，有全身淋巴結增大及唾液腺增大，在肺活檢病理以成熟淋巴細胞廣泛肺間質(zhì)浸潤為特點(diǎn)。
推薦藥店
小兒卡肺囊蟲(chóng)肺炎找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
小兒卡肺囊蟲(chóng)肺炎找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
小兒卡肺囊蟲(chóng)肺炎找醫生
更多 >-
楊中文 主任醫師
河南省人民醫院
小兒科 -
新津縣中醫醫院
小兒科 -
天津醫科大學(xué)第二醫院
小兒科 -
西安市紅會(huì )醫院
小兒科 -
江蘇省常熟市第二人民醫院
小兒科 -
常熟市中醫院
小兒科 -
常熟市中醫院
小兒科 -
常熟市中醫院
小兒科
小兒卡肺囊蟲(chóng)肺炎找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 河南省人民醫院 鄭州市 三級甲等
- 天津醫科大學(xué)第二醫院 河西區 三級甲等
- 新津縣中醫醫院 新津縣 二級甲等
- 西安市紅會(huì )醫院 蓮湖區 三級甲等
- 江西省兒童醫院 東湖區 三級甲等
- 江蘇省常熟市第二人民醫院 常熟市 三級乙等
- 常熟市中醫院 常熟市 三級乙等
- 杭州師范大學(xué)附屬醫院 拱墅區 三級甲等
