原發(fā)性膀胱輸尿管返流
1.輕度膀胱輸尿管返流有自然消退趨勢(shì)，兒童期的先天性膀胱輸尿管返流，如病情較輕或穩(wěn)定者，宜觀察治療，因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng)，返流有自然消退的可能。
2.輕度(Ⅰ～Ⅱ級(jí))患者可用內(nèi)科治療
①小劑量抗生素長(zhǎng)期治療，療程應(yīng)在半年以上，直至尿培養(yǎng)陰性。
②排尿訓(xùn)練：多次排尿，縮短排尿間隔時(shí)間。中(Ⅲ級(jí))、重度(Ⅳ～Ⅴ級(jí))患者應(yīng)行手術(shù)治療即膀胱輸尿管返流矯治術(shù)。
3.單側(cè)返流患者，如患側(cè)腎功嚴(yán)重受損，對(duì)側(cè)腎功良好時(shí)，可行患側(cè)腎切除術(shù)。
4.根據(jù)尿培養(yǎng)的細(xì)菌和藥敏試驗(yàn)用藥，并且宜早和足量，務(wù)必控制感染。
5.盡可能用腎毒性低的藥物。
6.根據(jù)腎功能的指標(biāo)調(diào)節(jié)劑量變化。
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