做好產(chǎn)后出血的預防工作，可以大大降低其發(fā)病率。預防工作應貫穿在以下各個(gè)環(huán)節。
1、做好孕前及孕期的保健工作，孕早期開(kāi)始產(chǎn)前檢查監護，不宜妊娠者及時(shí)在早孕時(shí)終止妊娠。
2、對具有較高產(chǎn)后出血危險的產(chǎn)婦做好及早處理的準備工作，這類(lèi)產(chǎn)婦包括：①多孕、多產(chǎn)及曾有多次宮腔手術(shù)者;②高齡初產(chǎn)婦或低齡孕婦;③有子宮肌瘤剔除史;④生殖器發(fā)育不全或畸形;⑤妊高征;⑥合并糖尿病、血液病等;⑦宮縮乏力產(chǎn)程延長(cháng);⑧行胎頭吸引、產(chǎn)鉗等助產(chǎn)手術(shù)助產(chǎn)，特別是并用宮縮劑更需注意;⑨死胎等。
3、第一產(chǎn)程密切觀(guān)察產(chǎn)婦情況，注意水分及營(yíng)養的補充，避免產(chǎn)婦過(guò)度疲勞，必要時(shí)可酌情肌注度冷丁，使產(chǎn)婦有休息機會(huì )。
4、重視第二產(chǎn)程處理，指導產(chǎn)婦適時(shí)及正確使用腹壓。對有可能發(fā)生產(chǎn)后出血者，應安排有較高業(yè)務(wù)水平的醫師在場(chǎng)守候。有指征者適時(shí)適度作會(huì )陰側切或會(huì )陰正中切開(kāi)。接產(chǎn)技術(shù)操作要規范，正確引導胎頭、胎肩及胎頭順利娩出。對已有宮縮乏力者，當胎肩娩出后，即肌注催產(chǎn)素10U，并繼以靜脈滴注催產(chǎn)素，以增強子宮收縮，減少出血。
5、正確處理第三產(chǎn)程，準確收集并測量產(chǎn)后出血量。待胎盤(pán)自然剝離征象出現后，輕壓子宮下段及輕輕牽引臍帶幫助胎盤(pán)、胎膜完整排出，并仔細檢查胎盤(pán)、胎膜是否完整。檢查軟產(chǎn)道有無(wú)撕裂或血腫。檢查子宮收縮情況，按摩子宮以促進(jìn)子宮收縮。
6、胎盤(pán)娩出后，產(chǎn)婦應繼續留在產(chǎn)房觀(guān)察2小時(shí)，因產(chǎn)后出血約80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內，故應重點(diǎn)監護，密切觀(guān)察一般情況、生命指征、陰道流血和宮縮情況。但也不能忽視12小時(shí)以后的出血情況，應向產(chǎn)婦交代注意事項，醫護人員定期巡視，發(fā)現問(wèn)題及早處理。
7、失血較多尚未有休克征象者，應及早補充血容量，其效果遠較發(fā)生休克后再補同等血量為好。
8、早期哺乳可刺激子宮收縮，減少陰道流血量。
產(chǎn)后出血評分表的應用：按照有無(wú)妊高征、人流刮宮史次數、胎兒大小、血小板計數、產(chǎn)前出血史等易引起產(chǎn)后出血的因素制定產(chǎn)后出血評分表，根據評分高低采取相應預防措施，可以明顯降低產(chǎn)后出血發(fā)生率。
評分表總分為29分，≥5分的產(chǎn)婦易傾向于產(chǎn)后出血，應警惕并及時(shí)采取預防措施以減少出血量。對于醫療條件、輸血條件差的醫院，對產(chǎn)后出血評分高的孕婦，應及時(shí)轉院。