風(fēng)疹別名:病毒性風(fēng)疹
風(fēng)疹 的檢查:
淋巴細胞計數 血清免疫球蛋白M(IgM) 紅細胞堿粒凝集試驗 異型淋巴細胞 TORCH檢查 抗風(fēng)疹病毒抗體(RuV) 血清免疫球蛋白A(IgA)
(一)周?chē)蟆“准毎倲禍p少,淋巴細胞增多,并出現異形淋巴細胞及漿細胞。
(二)快速診斷 近來(lái)采用直接免疫熒光法查咽拭涂片剝脫細胞中風(fēng)疹病毒抗原,其診斷價(jià)值尚需進(jìn)一步觀(guān)察。
(三)病毒分離 一般風(fēng)疹病人取鼻咽部分泌物,先天性風(fēng)疹病人取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養于RK-13、Vero或SIRC等傳代細胞,可分離出風(fēng)疹病毒,再用免疫熒光法鑒定。
(四)血清抗體測定 如紅細胞凝集試驗、中和試驗、補體結合試驗和免疫熒光、雙份血清抗體效價(jià)增高4倍以上為陽(yáng)性,其中以紅細胞凝集抑制試驗最常用,因其具有快速、簡(jiǎn)便、可靠的優(yōu)點(diǎn),此抗體在出疹時(shí)即出現,1~2周迅速上升,4~12月后降至開(kāi)始時(shí)水平,并可維持終身。風(fēng)疹特異性分泌型IgA抗體于鼻咽部可查得,有助診斷。也有用斑點(diǎn)雜交法測風(fēng)疹病毒的RNA以診斷風(fēng)疹感染。
特異性風(fēng)疹抗體IgM有診斷意義。如果在新生兒期考慮先天性風(fēng)疹時(shí)最好同時(shí)檢測母親和嬰兒的標本,并作動(dòng)態(tài)觀(guān)察以判斷新生兒期的感染指標是來(lái)自母體的被動(dòng)獲得性抗體時(shí),風(fēng)疹抗體隨年齡增長(cháng)逐漸下降,如隨訪(fǎng)中風(fēng)疹抗體逐漸升高即為嬰兒已被感染,為此最好多觀(guān)察幾項指標。
并發(fā)心肌炎的患者心電圖及心酶譜均有改變。
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