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食管瘢痕性狹窄

食管瘢痕性狹窄 的檢查:

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食管鋇餐造影X線檢查可顯示狹窄病變的部位、程度和范圍。因苛性化學品灼傷造成的食管狹窄常呈現食管腔狹小,狹窄段長,邊緣不規(guī)則,粗細不均勻,食管壁僵硬,鋇劑呈粗細不等的影像進入胃部,或食管腔高度梗阻,鋇劑不能通過。食管炎引致的狹窄常位于食管下段,病變范圍比較局限。病程長、狹窄程度重的病例,上段食管可能擴大。手術后食管狹窄,則食管腔常呈局限的環(huán)狀狹窄。
食管鏡檢查可窺見食管腔狹小,食管壁為疤痕組織所替代。食管化學性灼傷后12~48小時內,早期作食管鏡檢查雖可明確灼傷的診斷和病變范圍,但此時食管壁因急性炎癥和水腫,組織脆弱易因檢查此致食管穿破。灼傷后2~3周施行食管鏡檢查有助于了解食管腔是否狹窄,以及狹窄的部位和程度。
食管癌手術后病例食管鏡和活組織檢查,有助于鑒別因癌腫復發(fā)引致的狹窄。

 

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