小兒流行性感冒別名:小兒感冒
小兒流行性感冒 的檢查:
痰及下呼吸道分泌物標本的細菌學(xué)檢驗 血常規 血凝抑制試驗 鼻粘膜及鼻腔分泌物 血支原體抗體測定
(1)病毒分離:采取急性期鼻咽腔洗液、咽部含漱液或取咽拭子置保存液中送檢,最好立即接種于雞胚羊膜腔或尿囊,或接種于敏感的人胚腎等細胞培養中,分離流感病毒,必要時(shí)接種于實(shí)驗動(dòng)物中分離病毒。采取標本最好在起病3~5天之內,過(guò)晚發(fā)離陽(yáng)性率降低。
(2)血凝及血凝抑制試驗:流感病毒具有凝集豚鼠紅細胞(或雞及人“O”型紅細胞)的能力,將病兒早期鼻咽腔洗液(用生理鹽水洗)與豚鼠紅細胞相混,出現凝集即為陽(yáng)性,僅表示有病毒存在,此反應敏感性較差。如預先加入特異性抗流感病毒血清進(jìn)行血凝抑制試驗,陽(yáng)性表示標本中含流感病毒,并可應用此法進(jìn)一步作分型鑒定。
(3)熒光抗本染色檢查鼻粘膜細胞:用鼻咽拭子在鼻腔中旋轉幾次,使拭子上沾有粘膜脫落細胞,涂于玻片上,干燥后用熒光抗體(抗流感病毒特異血清)染色,在熒光顯微鏡下見(jiàn)多處帶蘋(píng)果綠色熒光的細胞者為陽(yáng)性,注意鑒別非特異性熒光點(diǎn),陽(yáng)性者有肯定意義,陰性者不能完全除外。此法快速(2小時(shí)內完成)簡(jiǎn)便。
(4)血清內抗體檢測 可采用①血凝抑制試驗,②中和試驗,③補體結合試驗,痊愈期血清抗體滴度超過(guò)初期滴度4倍以上有診斷價(jià)值,陽(yáng)性率一般可達60%~80%。
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