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痰及下呼吸道分泌物標本的細菌學(xué)檢驗概述
痰及下呼吸道分泌物標本的細菌學(xué)檢驗是痰及下呼吸道分泌物標本進(jìn)行細菌或者真菌類(lèi)型的鑒別,判斷病原體的菌屬,以便針對性的給病人進(jìn)行治療的一種檢驗。
痰及下呼吸道分泌物標本的細菌學(xué)檢驗正常值
(1)、未檢出病原菌。
(2)、未檢出真菌。
痰及下呼吸道分泌物標本的細菌學(xué)檢驗臨床意義
異常結果: 陽(yáng)性檢查結果常見(jiàn)細菌: 1.革蘭氏陽(yáng)性細菌:肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、MRSA及MssA、MRCNS、腸球菌、白喉棒狀桿菌、放線(xiàn)菌。2.革蘭氏陰性細菌:腦膜炎球菌、卡他球菌、流感嗜血桿菌、腸桿菌科細菌、不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌、軍團菌、百日咳桿菌。3.肺炎支原體。4.真菌。5.若疑有分支桿菌感染應作結核菌檢查。
需要檢查的人群:肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、白喉棒狀桿菌、放線(xiàn)菌、腦膜炎球菌、百日咳桿菌、肺炎支原體等感染感染或者某些真菌感染的病人。
痰及下呼吸道分泌物標本的細菌學(xué)檢驗檢查方法
檢查方法常采用直接涂片檢查、一般細菌培養(定量培養)、真菌培養。
(1)痰標本培養前應作涂片鏡檢,若鱗狀上皮細胞≤10個(gè)/低倍視野,白細胞≥25個(gè)/低倍視野時(shí),為合格痰標本,培養結果通常有意義。
(2)連續3次痰培養結果為同一種細菌時(shí),患者可能為該細菌的支氣管-肺感染。
(3)痰培養結果與胸水或血培養結果一致時(shí),則可肯定患者為該菌的感染。
(4)若將標本作細菌定量培養,在任一培養基菌落計數≥108CFU/ml(厭氧菌≥109CFU/ml),或菌落計數≥107CFU/ml的純培養,或優(yōu)勢菌落計數>唾液同種細菌一百倍時(shí)可視為該菌感染。
痰及下呼吸道分泌物標本的細菌學(xué)檢驗注意事項
1.檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個(gè)人衛生。
2.檢查時(shí)要求:積極配合醫生。
不合宜人群: 沒(méi)有。