先天性食管閉鎖

先天性食管閉鎖的檢查：

1.X線(xiàn)及內鏡檢查 X線(xiàn)檢查簡(jiǎn)便、準確，對本病有決定性的診斷意義。應先行胸腹部常規透視或攝片。如腹部無(wú)氣體則為食管閉鎖的特征;如有食管氣管瘺，胃及腸內均可有氣體積聚。所以，腹腔內有氣體也不能完全除外食管閉鎖。如果新生兒發(fā)生肺炎合并肺不張，特別是右上葉肺不張，多為Ⅲ型食管閉鎖，此時(shí)胃腸道內可有大量氣體。胸部正位片顯示閉鎖近端充氣，插入胃管則見(jiàn)其通過(guò)受阻并折回。側位片顯示充氣的盲端向前對氣管形成淺弧形壓跡。碘油造影有引起吸入肺炎的可能，常無(wú)必要。鋇餐檢查應屬禁忌。
2.有些學(xué)者利用內鏡診斷本病，為便于發(fā)現瘺管，先從氣管滴入少量美藍，再從食管鏡中觀(guān)察藍色出現的部位;或先吞服少許美藍，再用纖維支氣管鏡從氣管支氣管中尋找藍色出現的部位以確定瘺管及其位置。Cudmore(1990)報道用高壓消毒的微粒化硫酸鋇的甲基纖維素混懸液(0.5ml)造影，是相當安全的。此外，還可用活動(dòng)熒光攝影法診斷原發(fā)或復發(fā)性氣管食管瘺，臍動(dòng)脈造影以確診合并右位主動(dòng)脈弓和CT等檢查法。值得注意的是，檢查前應吸盡盲端內黏液，并隨時(shí)準備給氧、吸“痰”和保暖。