早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變別名:晶體后纖維膜增生癥,晶狀體后纖維增生癥
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變 的檢查:
血管關(guān)閉產(chǎn)生于過(guò)度吸氧時(shí)期。其后的活動(dòng)增殖期最早的改變是:在視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層出現毛細血管的內皮增殖小結,血管常呈小球狀,其周?chē)捎屑忓N狀間葉細胞增殖,以致神經(jīng)纖維層變厚,有時(shí)可有小出血及水腫。隨著(zhù)病變發(fā)展,神經(jīng)纖維層進(jìn)一步增厚,新生的毛細血管芽穿破內界膜達視網(wǎng)膜表面,嚴重者可進(jìn)一步進(jìn)入玻璃體,可在其中繼續生長(cháng)成血管纖維膜,產(chǎn)生出血或牽引性視網(wǎng)膜脫離。
到晚期,在晶體后可見(jiàn)不同程度的血管纖維膜形成,此膜與視網(wǎng)膜之間有許多纖維條索相連。輕者可沒(méi)有視網(wǎng)膜脫離,重者可以全視網(wǎng)膜脫離并與晶體后纖維膜粘連在一起。此外還可出現虹膜周邊前粘連、后粘連、瞳孔膜形成以及繼發(fā)性青光眼之改變。在很晚期的病人,僅就組織切片已很難診斷是晶體后纖維增生癥,常被誤診為假性膠質(zhì)瘤、Coats病等。但如果在周邊視網(wǎng)膜發(fā)現無(wú)毛細血管區,則可作為重要診斷依據。
殊輔助檢查:眼底檢查和超聲波檢查。
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